Awọn itọju wo ni o wa fun idagbasoke igbagbọ ti arabinrin? Ọdun ti arabinrin mi jẹ pada tabi o ko lọ lẹhin ibẹrẹ akọkọ ti awọn itọju. Kini o yẹ ki n ṣe bayi? Eyi ni ibeere ti ọpọ ọpọlọpọ awọn alaisan ara ẹni ti ara ẹni ṣe alaisan ni diẹ ninu awọn akoko ni akoko. Laanu, fun iwọn 80% ti awọn eniyan ti o ni ayẹwo kemikali akọkọ, akàn ba pada.
Idahun si ibeere yii da lori bi a ti ṣe ayẹwo ayẹwo ti atunṣe ati igba melo lẹhin opin itọju akọkọ ti o ṣẹlẹ.
Ni gbogbogbo, awọn isọtọ ọtọtọ mẹta wa ti o ni awọn ayẹwo mẹta ti o yatọ si awọn iṣeduro itọju ti o yatọ mẹta. Sibẹsibẹ, lẹhin eyini, jọwọ ṣe akiyesi pe lakoko ti o wa ni ọna ti o dara julọ fun awọn itọju abojuto akọkọ, itọju fun ilọsiwaju jẹ ẹni-ẹni-kọọkan.
Lakoko ti o wa awọn itọnisọna ti o dara julọ, ko si awọn igbasilẹ ti iṣe deede. Ni gbogbogbo, akoko diẹ sii ṣaaju ṣiṣe iyipada ni o dara fun awọn Ọna-iṣere fun itọju ti a le mu tabi gun idariji keji. Bakannaa, awọn aṣayan diẹ sii wa ni ipo yii.
Ilọkuro Lẹhin Oṣu mẹfa
Ti ilọsiwaju ba wa ni ayẹwo ni o kere ju oṣu mẹfa lẹhin itọju akọkọ (eyiti o fẹrẹmọ ọdun kan), tumọ ti wa ni pe lati wa ni "iyọtinu eletinum" ti itọju akọkọ ti o wa ninu oògùn olomi-ọmu (Carbo-platin or Cis-platinum). Nigbamii ti ilọsiwaju lẹhin aaye yii, diẹ sii o le jẹ reasonable lati ṣe iṣẹ abẹ "cytoreduction keji " lati tun le mu lẹẹkan lọpọlọpọ bi o ti ṣeeṣe.
Ọpọlọpọ awọn oncologists gynecologic yoo ṣe akiyesi pataki yi ti o ba jẹ pe akàn naa pada ni o kere ju ọdun meji lẹhin itọju akọkọ ati ibi-ipamọ tabi awọn ọpọ eniyan / / ni a rii ni ayẹwo tabi ti a ṣe ayẹwo lori ayẹwo. Sibẹsibẹ, o le jẹ aṣayan ti o dara julọ ṣaaju si akoko akoko yii, da lori ipo rẹ pato.
Boya tabi ko tun ṣe abẹ-iṣẹ cytoreduction keji, ọpọlọpọ awọn oncologists yoo ṣe iṣeduro tọju pẹlu awọn oògùn kanna ti a lo ni igba akọkọ, paapaa ti a ba ri iyipada ti o ju ọdun kan lọ lẹhin itọju akọkọ.
Ti a ba ri laarin osu mefa ati ọdun kan lẹhin itọju, awọn aṣayan le ni itọju-pẹlu Taxol ati Cis-Platinum tabi Carbo-Platin, tabi lilo awọn oògùn titun bi a ti sọ ni isalẹ. Ọpọlọpọ awọn oncologists yoo ṣe ojurere fun awọn oloro tuntun ninu aaye akoko yii.
Ilọkuro laarin awọn Oṣu mẹfa
Ti ilọsiwaju naa ni ayẹwo ni osu mẹfa tabi kere lẹhin itọju akọkọ, o tumọ si pe tumọ ni "alatomu ọmu" . Kokoro naa le dagba ni aaye kan si opin tabi lẹhin iṣaaju chemotherapy. Ni awọn ipo wọnyi, atunṣe atunṣe jẹ ṣọwọn ni imọran nitoripe o ṣe ailopin lati ṣe igbadun gigun aye tabi didara ti aye. Awọn oloro mẹta kemikali akọkọ ti o wa loni ti ọpọlọpọ awọn oncologists lo interchangeably. Gbogbo iṣẹ ni o kan deede daradara ati pe o le ṣee lo ni ọna, ọkan ni akoko kan, bi oògùn kan tabi ekeji n duro ṣiṣẹ. Awọn wọnyi ni: Doxil, Topotecan ati Gemzar. Awọn itọju apẹrẹ ti a tun ti gbiyanju, ṣugbọn ni apapọ laisi atunṣe daradara dara julọ ati pẹlu awọn ipa ti o ga julọ. Sibẹsibẹ, ipo kọọkan yatọ, nitorina jọwọ beere dokita rẹ nipa gbogbo awọn aṣayan ti o ṣeeṣe. Lakoko ti o ti jẹ imunra ti o ni irora pẹlu awọn oloro wọnyi tun le wa lọwọ, o yẹ ki o ranti pe awọn Iseese fun imularada ni o kere pupọ ati pe ki o tọju didara igbesi aye ni pataki.
Lẹẹkansi, eyi ni ibanisọrọ / anfani pẹlu ologun rẹ (s).
Ilọkuro Nigba Tabi Lẹsẹkẹsẹ Lẹhin Itọju
Ti ilọsiwaju naa jẹ idagba idagbasoke akàn lakoko itọju akọkọ, eyi ni a npe ni "reflectory platinum", tabi ọrọ nla ti resistance si chemotherapy. Afikun afikun iwosan ni a le fi funni, paapaa lilo awọn oògùn ti a sọ loke, ṣugbọn awọn ipoese ti o dahun jẹ kekere. Pẹlupẹlu, ranti pe awọn oògùn ti a darukọ loke jẹ KO nikan ni o wa fun itọju, wọn ni a kà gẹgẹbi awọn ti o dara julọ lati gbiyanju akọkọ. Beere dokita (s) rẹ nipa awọn ẹlomiiran ati ohun ti awọn ayidayida jẹ pe ki wọn le ṣe iranlọwọ ninu ọran rẹ pato.
Eyi le tun jẹ akoko ti o dara lati beere nipa awọn ileri ṣugbọn awọn alaini ainipese nipasẹ awọn itọju egbogi.
Awọn idanwo isẹgun
Ọpọlọpọ awọn idanwo iwosan ni ilọsiwaju fun idibajẹ ti arabinrin ti o ti tun pada, ati iwadi ti n wo diẹ ninu awọn aṣayan wọnyi jẹ iwuri. Soro si onisọpọ rẹ nipa awọn idanwo ti o le pade ipo rẹ pato, tabi ro ero keji. Diẹ ninu awọn aṣayan wọnyi ni awọn oogun itọju ailera-eyiti o jẹ, awọn oogun ti a ṣe lati ṣe atokasi awọn sẹẹli akàn, ati ọkan ti oogun ti aarin tuntun ti awọn oogun ti a npe ni awọn adigunjale PARP ni a gbawọ fun lilo ni ọdun 2015.
Palliative vs. Itọju Itọju Itọju
Ọrọ kan nipa "iṣẹ abẹ pajawiri" ati "iṣeduro iṣeduro". Paapa ti iṣẹ-abẹ ko ba jẹ aṣayan alumoni ni diẹ ninu awọn itọju ni itọju, awọn aṣayan iṣẹ-ṣiṣe le wa ni "pa" tabi ṣe iranlọwọ ipinnu tabi mu awọn aami aisan han. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki, eleyi le jẹ abẹ aṣero ti oṣuwọn tabi yiyọ ti agbegbe kan ti a ti dina ti ifun (ni opolopo igba ni a ti dina) ni lati jẹ ki ẹnikan jẹ ounjẹ fun o kere ju awọn oṣu kan. Ni awọn omiiran miiran, eyi le tumọ si gbe tube kan sinu ara nipasẹ awọ (gastrostomy) ki a ṣe fifun bikita ati ikun ninu imu (NG tube) ko ni ni aaye fun ọsẹ tabi awọn osu.
Nigbami ni akàn ti o tẹsiwaju, omi ṣajọpọ ninu apo. Awọn ọna oriṣiriṣi lati ṣe sisan omi, pẹlu awọn tubes ati awọn ilana wiwa (pleurodesis) , le ṣe iranlọwọ lati dinku tabi dinku omi yii ati iranlọwọ pẹlu awọn iṣoro mimi. Awọn wọnyi ni awọn apẹẹrẹ pupọ, ṣugbọn lori ọran nipasẹ idiyele idi, diẹ ninu awọn abẹ abẹ tabi ilana apanijajẹ ti iṣakoso redio le wulo fun ọ. Ti o ba ni ipalara kan pato, beere boya tabi kii ṣe iru awọn ilana ibajẹ tabi ibajẹ le jẹ iranlọwọ.
Nikẹhin, biotilejepe toje, ikogun ọjẹ-ara ti arabinrin le fa awọn egungun rẹ, o n fa irora pupọ. Bakannaa o ṣọwọn o le tan si ọpọlọ ki o si ṣe awọn ihamọ. Ni awọn ipo mejeeji, itọju ailera ni agbegbe naa le jẹ iranlọwọ pupọ lati dinku tabi pa awọn aami aisan kuro.
Orisun:
National Cancer Institute. Ovarian Epithelial, Tube Fallopian, ati Akọkọ Peritoneal Cancer Treatment-fun awọn ọjọgbọn ilera (PDQ®). Ovarian Epithelial ti nwaye loorekoore tabi Agbojuwọn, Tube Fallopian, ati Itọju Ẹjẹ Akọkọ Peritoneal Cancer. Imudojuiwọn 08/21/15. http://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq#section/_82