Bawo ni iṣọn ara iṣọn
Itoju irora irora ko rọrun, o si le jẹ idiwọ fun awọn alaisan ati awọn onisegun. Ìrora jẹ nira lati wiwọn ti o gbẹkẹle, ti mu awọn onisegun niyanju lati gbẹkẹle awọn apejuwe alaisan, ati pe ibasepo kekere kan wa laarin irora inu-ara ati bibajẹ ibajẹ gidi. Awọn eniyan lero fere ko si irora bi o ti jẹ pe afẹyinti jẹ ẹru lori awọn egungun X, ati awọn omiiran ti n jiya irora irora bi o tilẹ jẹ pe oju X-ray wọn dara julọ.
Sibẹ, ṣe iranlọwọ fun eniyan pẹlu irora nigbagbogbo jẹ pataki fun awọn onisegun. Fun idi eyi, irora ninu eto aifọkanbalẹ ti ni iwadi daradara. A mọ ohun kan nipa awọn mejeeji bi awọn ifihan irora ṣe rin ni ara, ati bi ara wa ṣe n gbiyanju lati ṣakoso awọn ifihan agbara naa.
Awọn ifihan agbara irora Ni Ara
Ara ni awọn ara kan, ti a npe ni awọn alakoso , ti o fi awọn ifihan agbara irora si ọpa-ẹhin. Orisirisi oriṣiriṣi fun awọn oriṣiriṣi irora-fun apẹẹrẹ, iru kan rán alaye nipa ibanujẹ to buru, ati omiran nipa sisun. Awọn okun ibanujẹ wọ inu ọpa-ẹhin, ni ibi ti wọn le lọ soke tabi isalẹ ipele kan ati synapse pẹlu awọn ẹyin miiran ninu igun atẹhin. Lati ibẹ wọn kọja si apa keji ti okun naa ati ṣiṣe awọn ọna atẹgun ti o ni spinothalamic si thalamus.
Itumọ yii jẹ ki o sọ alaye irora si kodẹpada cerebral. Awọn agbegbe cortical ọpọlọ ti o ni ibamu pẹlu ipinnu ero inu ẹni ti irora ti irora, pẹlu ipalara ti o pọju iwaju, cortex somatosensory, ati insula.
Nitoripe awọn agbegbe ti o wa ni ọpọlọpọ awọn iṣiro ti o ni idojukọ pẹlu irora, ipalara ti ko ni ipalara nigbagbogbo ma nfa irora jẹ ayafi ti ọgbẹ naa ba tobi.
Idena Irora Awuju
Ọkan ninu awọn ọna ti o dara julọ lati ṣakoso irora jẹ pẹlu awọn oogun irora gẹgẹbi awọn opiates. Ni awọn ọdun 1970, awọn oniwosan aṣeyọri ṣe awari pe ara wa n pese awọn opiates ara rẹ, ti a pe ni opiates.
Eyi jẹ aaye fun iṣakoso ara wa lori iye irora ti a lero. Ọlọlọlọ le fi awọn ifihan agbara si isalẹ awọn ọpa-ẹhin lati dinku awọn ifihan agbara ti o nlọ si ọpa ẹhin.
Apẹẹrẹ ti o lagbara ti bi ọpọlọ ṣe n fa irora le ṣe afihan pẹlu ibitibo, ohun inert gẹgẹbi pillu suga ti o ni anfani awọn ipa ti oogun. Fun apẹẹrẹ, ninu iwadi ti a ṣe pẹlu awọn eniyan ti wọn ti fa awọn ehín ọgbọn wọnni, awọn ibiti o wa ni ibi ti o le pese iṣeduro iṣọn irora. Ti a ba fun ni ni naloxone, oògùn kan ti o ṣaṣepo awọn opiates atẹgun ati awọn iṣan ti o pọ, placebos le padanu agbara wọn. Awọn iwadi MRI iṣẹ-ṣiṣe ti awọn eniyan ti a fun ni ibi ti o wa ni awọn ayipada ninu hypothalamus, grẹy periaqueductal, ati irọrun, ṣe atilẹyin ilana yii pe awọn ẹya wọnyi wa pẹlu iṣakoso irora.
Iwadi ilọsiwaju ti han pe irora ninu ọpa ẹhin ni awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣiriṣi ẹyin, diẹ ninu awọn ti a nṣiṣẹ pẹlu irora ati awọn omiiran ti o pa. Awọn opiates tan-an "awọn pipa" "," irora si nmu awọn "ẹyin" lori. Eyi jẹ ki ọpọlọ ṣe atunṣe iriri ti irora paapaa ni ipele ti ọpa-ẹhin.
Bawo ni iṣọn iṣọn ọpọlọ
Idi ti irora ni lati ru wa lati yọ kuro ninu ipalara ati lati ṣe iranlọwọ fun wa lati kọ ẹkọ lati yago fun awọn ipo ti o le ṣe ipalara fun wa ni ojo iwaju.
Fun apẹẹrẹ, ti awọn eku ba ni iriri irora ninu yara kan, wọn o ṣeeṣe lati yago fun yara yẹn ni ojo iwaju.
Eyi le dun to rọrun, ṣugbọn igbesi aye nigbagbogbo n mu wa ni iyanju lati ṣe ipinnu nipa boya o yẹra fun irora tabi lati ṣe igbese. Fun apẹẹrẹ, ti a ba gbe warankasi sinu yara kan nibi ti eku kan ti ni iriri ti ko ni alaafia, ẹranko ni o ni ibaraẹnisọrọ inu ati pe o ni lati ṣe ipinnu kan. Nimọye ipinnu yii ṣe iranlọwọ fun wa lati ni irora irora.
Ni ọdun 1984, awọn oniwadi ṣeun awọn eku lori awo funfun ti o wa ni pipa. Awọn okunkun yoo jẹ deede igbasilẹ oriṣiriṣi tabi ẹja ti o wa ni giramu ti o wa labe chocolate (eyiti o dabi pe awọn eku ni igbadun).
Lẹhin ọsẹ meji, a ti tan awo ti o gbona. Awọn eku, dajudaju, ba kuro. Ohun ti o ṣe pataki ni pe awọn eku ti o ni ẹja atẹgun ti gracolate ti a fi bo oriṣiriṣi rọra lati lọ kuro ni apẹrẹ ti o gbona-wọn yoo farada irora diẹ ninu ireti ere. Ani diẹ ti o rọrun ni pe awọn eku "irọra iṣoro" ti lọ kuro ni gbogbogbo pẹlu naloxone, ni imọran pe awọn opiates ipilẹṣẹ jẹ ohun ti o fun laaye wọn lati ṣe alakikanju lori ita gbangba ni imuduro ti iyẹfun chocolate covered graham cracker.
Ibeere naa wa, kini ninu ọpọlọ jẹ ki ọpọlọ ṣe ipinnu yi bi o ṣe le dahun si irora? Kini o nmu ọpọlọ lati mu awọn opioids ti o ni iparun ṣiṣẹ, ati kini o mu ki ọpọlọ dahun si irora ati ki o fo kuro ni awo?
Awọn alaye ti wa ni ṣiṣiṣẹ sibẹ, ṣugbọn ni ṣoki, idahun si ibanujẹ, dipo ṣiṣe awọn eto ere, jẹ ilana limbic wa-agbegbe ti a mọ lati ṣe imuduro ẹkọ ati imolara. Eyi ni bi a ṣe kọ lati yago fun irora ni ojo iwaju. O yanilenu pe, awọn oniwosan aisan ti bẹrẹ si wa awọn iyipada ninu awọn iṣọn irọlẹ wọnyi ni awọn eniyan ti o ni irora ailopin. Ireti ni pe pẹlu oye ti o dara julọ, awọn itọju apọju titun le ṣe itọju irora ni orisun otitọ rẹ, ọpọlọ, dipo ki o tẹsiwaju lati ṣawari laiṣe fun awọn idi miiran.
> Awọn orisun:
Amanzio M, Benedetti F. Imukuro ti ajẹsara ti ibibo analgesia: awọn ọna opioid ti o ṣiṣẹ ti o ni idojukọ pẹlu awọn ọna-ṣiṣe ti a ṣe iṣiṣẹ-ti a mu ṣiṣẹ. Iwe akosile ti neuroscience: iwe akosile ti Society fun Neuroscience 1999; 19: 484-494.
Dum J, Herz A. Endorphinergic modulation ti awọn ọna ṣiṣe ti nọnu ti a fihan nipasẹ awọn iyipada iwa. Ẹkọ oogun, imọ-ara, ati ihuwasi 1984; 21: 259-266.
Hughes J, Smith TW, Kosterlitz HW, Fothergill LA, Morgan BA, Morris HR. Idanimọ ti awọn pentapeptides meji ti o ni ibatan lati ọpọlọ pẹlu iṣẹ-ṣiṣe agonist ti o lagbara. Iseda 1975; 258: 577-580.