Awọn yara pajawiri gbọdọ ni iboju ati ki o ṣe idiwọ Laibikita Agbara lati Sanwo
Ni ọdun 1986, ijoba apapo AMẸRIKA ti kọja Ipari Iṣoogun ti Iṣẹ Ero ati Iṣẹ Labanija (EMTALA). Iṣe yii nilo eyikeyi ile iwosan ti o gba awọn owo sisan lati Iṣeduro lati pese abojuto fun alaisan ti o ba de ni ẹka aṣoju fun itọju, laibikita ipo ilu alaisan, ipo ofin ni United States tabi agbara lati sanwo fun awọn iṣẹ naa.
EMTALA kan si ọkọ alaisan ati itọju ile iwosan.
A ṣe idagbasoke EMTALA lati dojuko "iṣeduro alaisan," iwa ti kiko lati tọju awọn eniyan ti ko ni agbara lati sanwo fun awọn iṣẹ ilera. O ṣe onigbọwọ fun awọn ti o ni awọn ọna ti ko niiṣe yoo ko ni kuro ninu itoju egbogi pajawiri. Ni iwọn 98% ti gbogbo awọn ile iwosan AMẸRIKA ti kopa ninu Iṣeduro nitori pe ofin naa ṣetọju gbogbo awọn ile iwosan.
EMTALA ti wa laarin Ilana Isọdọtun Isuna ti Gbogbogbo (COBRA) ati ṣubu labẹ awọn iṣẹ ti CMS, Ile-išẹ fun Eto Iṣeduro.
Awọn iṣẹ ti ofin labẹ awọn ile iwosan labẹ ofin EMTALA
- Awọn idanwo ayẹwo idanwo : Ẹnikẹni ti o ba de ni ile-iṣẹ pajawiri iwosan gbọdọ gba awọn iwadii ayẹwo iwosan lati mọ boya wọn wa ni pajawiri egbogi kan. Ofin tun sọ pe awọn wọnyi gbọdọ ṣee ṣe laibikita ipo iṣowo tabi iṣeduro ti alaisan, ni ipo iṣaaju ti o da lori iṣeduro iṣoogun nikan. EMTALA ni awọn itumọ ofin ti "ipo iṣeduro pajawiri" ati ti ọrọ naa "idaduro." Siwaju sii, CMS sọ pe ibeere yii jẹ si eyikeyi ohun elo ti o pese iṣẹ pajawiri, kii ṣe si awọn yara pajawiri ti a ṣeto. Ti ayẹwo idanwo ayẹwo ti iwadii pe ko si ipo iṣeduro pajawiri, a ko nilo wọn lati pese itọju diẹ sii.
- Stabilize tabi Gbigbe : Ti ipo iṣeduro pajawiri wa, ipo alaisan gbọdọ wa ni abojuto lati ṣe itọju tabi lati ṣe gbigbe si ibi ti o yẹ. Ile-išẹ pajawiri ko le firanṣẹ ni ile alaisan kan pẹlu ipo ti o yẹ lati dẹkun siwaju sii. Alaisan gbọdọ wa ni alaye nipa awọn gbigbe eyikeyi ti o si gba ifunni . Alaisan ti o rán ile ni ipo alaiṣe tabi ranṣẹ si ile-iwosan ti ko ni awọn ohun elo lati ṣe itọju ipo wọn le ni igbimọ labẹ ofin labẹ EMTALA.
- Awọn ile iwosan ni A beere lati Gbe Gbigbe fun Awọn Iṣẹ Pataki: Eyi n ṣalaye iṣe ti imukuro-pada, ni ibi ti awọn ile iwosan pẹlu awọn ẹya pataki, gẹgẹbi ina sisun, nikan gba awọn alaisan pẹlu agbara lati san. Labẹ EMTALA, wọn gbọdọ gba gbigbe eyikeyi ti o yẹ. Sibẹsibẹ, ofin fun wọn ni ipinnu igbala. Wọn gbọdọ gba gbigbe naa ti wọn ba ni agbara. Ti wọn ko ba ni awọn ibusun ibusun tabi ti wọn ti wa tẹlẹ lori iyipada ọkọ alaisan, wọn ko ni lati mu gbigbe kan. Sibẹsibẹ, ti wọn ba sọ fun ile-iwosan kan ti n beere fun gbigbe pe wọn ti kun ṣugbọn alaisan yoo firanṣẹ si wọn (dumping) wọn gbọdọ tọju alaisan naa nigbati o ba de. Wọn le ṣe iṣeduro ile iwosan ti o nfiranṣẹ fun idiwọ EMTALA nigbamii.
EMTALA ko ṣe itọju ọfẹ
Lakoko ti a nilo awọn ile iwosan lati ṣayẹwo ati ṣe itọju awọn alaisan labẹ EMTALA, awọn iṣẹ wọn ko ni ọfẹ. Wọn le ṣe alaisan alaisan naa ki o si ṣajọ wọn fun awọn owo ti a ko sanwo. Wọn ko nilo lati pese itọju abojuto lẹhin iṣeduro, ṣugbọn wọn gbọdọ tọka wọn si awọn ile-iwosan ati awọn eto ti o le pese wọn ni iye ti o dinku tabi fun ọfẹ. Awọn ile iwosan ko le kọ lati ṣe itọju awọn alaisan ti o wa labẹ EMTALA ti o ti ṣafihan owo wọn tẹlẹ.