Gẹgẹ bi ara ti eto endocrine, tairodu rẹ yoo ṣe ipa pataki ninu iranlọwọ lati ṣe atunṣe ati ki o ṣetọju iwontunwonsi ni ipele glucose ẹjẹ rẹ. O wa diẹ ninu awọn ẹri ti ọna asopọ laarin awọn ipele tairodu ati ewu ti iru 2 àtọgbẹ. Awọn oluwadi ti Korean ti ṣe imọ-jinlẹ diẹ sii lati ṣe ayẹwo iwọn oṣuwọn 2 adari bi o ṣe n ṣafihan awọn ipele ti homonu tairodu ti tairodu ti tairodu (TSH) pẹlu awọn iyipada ninu TSH, free thyroxine (Free T4), ati free triiodothyronine (Free T3 ).
Ṣiṣalẹ Ẹkọ Ìkẹkọọ
A mọ pe o pọju hypothyroidism (awọn ipele TSH ti o ju 10 lọ), ati bi hypothyroidism subclinical, ti wa ni nkan ṣe pẹlu hyperglycemia (gaari ẹjẹ ti o ga) bakanna bi itọsi isulini ti o pọ sii.
Awọn oluwadi ṣe ayẹwo diẹ sii ju 6,200 awọn eniyan ti o ni deede-mọ bi "euthyroid" -ẹrọẹrọẹgbẹ, lori ọdun mẹfa. Ninu ẹgbẹ yii, awọn eniyan 229 ti dagbasoke oriṣi 2. Awọn ayẹwo aisan 2 ti a ṣe ayẹwo bi glucose fast ju 126 miligiramu / dL ati / tabi ipele A1C pupa kan ju 6.5 ogorun.
Awọn oluwadi ṣe atunṣe fun awọn A1C-hemoglobin (nigbakugba ti a tọka si bi awọn A1C), ati glucose yara, ati ṣiṣe ipinnu wiwa wọnyi:
Awọn alaisan ti o ṣe afihan ilosoke ninu ipele TSH wọn, ani laarin ibiti o ti fẹka, ni ewu ti o pọju bi ẹjẹ 2, ti a ṣewe si awọn ti ko ni elevations ni TSH.
Awọn alabaṣepọ ti pin si awọn ẹgbẹ meji, pinpin gẹgẹbi awọn nọmba ti awọn okunfa ewu ti iṣelọpọ ti wọn ni ni ibẹrẹ ti iwadi.
Awọn idibajẹ ti iṣelọpọ agbara ti o wa pẹlu:
- Iwọn-ara-ara (BMI) ju 25 kg / m 2 lọ
- Glucose yara yara ju 100 iwon miligiramu / dL
- A1C awọn ipele ju 5.7 ogorun
Ẹgbẹ 1 (ẹgbẹ ti o kere julo) ni o kere ju awọn idibajẹ ibanisoro meji, ati ẹgbẹ ti o ni ewu to gaju 2 ni meji tabi diẹ ẹ sii awọn okunfa ibajẹ.
Awọn alabaṣepọ ti pin si bi "dara si," "idurosinsin," tabi "ti o ni ilọsiwaju" da lori awọn iyipada ninu awọn okunfa ewu wọn.
Awọn ti ko ni iyipada ninu awọn okunfa ewu ni a sọ bi iduroṣinṣin.
Ohun ti Awọn Iwadi Ri
Lara awọn obirin ti o kẹkọọ awọn ti o ni iru ẹjẹ suga 2, wọn ni pataki TSH ti o ga julọ, bi o tilẹ jẹ pe o wa laarin ibiti itọkasi. Gegebi awọn oluwadi ti sọ, awọn ọkunrin ati awọn obinrin ni awọn esi kanna: Awọn ipele TSH ti o pọ ni akoko, laarin ibiti itọkasi, pọ si ipalara ti igbẹrin 2, nigba ti T3 ti o ga ati fT4 dinku dinku iwọn-ọgbẹ 2. Ni gbogbo awọn ẹgbẹ, ilosoke ninu awọn ipele TSH, pẹlu iwọnkuwọn ni T3 ati T4 free, ni a ti sopọ mọ ibajẹ ti o pọju ti aisan 2 ti ara.
Awọn abajade iwadi naa fihan pe awọn iyipada ti o waye ni TSH ati awọn ipele homonu tairodu ṣaaju si ayẹwo ti iru-ọgbẹ 2 jẹ iṣiro kan ninu ewu ewu idagbasoke. Àpẹẹrẹ ti sisẹ TSH ti o nyara sii, pẹlu awọn dinku ni T3 ati T4 free, ni o ni nkan ṣe pẹlu ewu ti o pọju ti aisan 2 type. Ewu yii jẹ o han ni gbogbo eniyan ati pe ko dale lori iṣe abo ati ipo ti tairodu ara ẹni.
O yanilenu pe, nigba ti awọn iyipada ninu awọn homonu tairora ko ni awọn ohun ti o pọju asọtẹlẹ ju glucose Gucose tabi HbA1c igbeyewo, idinku ninu T4 ọfẹ ati ilosoke ni TSH ni a ṣe kà si awọn ti o jẹ asọtẹlẹ to gaju ti 2 bi BMI tabi awọn ayipada si BMI.
Iyẹwo, iwadi naa pari pe awọn iyipada iyipada ninu homonu tairodu, eyiti a ko ti mọ ni igba atijọ bi ipinnu ewu, o dabi afikun ewu fun igbẹgbẹ-ara 2, paapaa ninu awọn eniyan ti o ni awọn ipo ti tairodu "deede" ti ko si si itọju arun ti tairodu tabi ibanujẹ tairodu.
Bawo ni Glucose ati Isulini Ise
O ṣe pataki lati ni oye bi glucose ati insulin ṣiṣẹ.
Glucose-iru iru gaari-pese agbara si awọn sẹẹli rẹ. Glucose wa lati inu ounjẹ rẹ ati lati ẹdọ rẹ, eyiti o mu ki o tọju glucose. Nigbakugba, nigbati awọn ipele glucose rẹ ba silẹ, ẹdọ rẹ gba fọọmu ti a fọwọsi ti glucose-glycogen-o si fọ si isalẹ lati tọju iṣan omi ti glucose.
Insulini jẹ homonu ti o ṣe nipasẹ okunfa rẹ. Igiro-pẹlú pẹlu tairodu-jẹ ara ti eto ipamọ rẹ. Insulin yoo fa glucose jade ninu ẹjẹ rẹ ati iranlọwọ fun u lati gbe sinu awọn sẹẹli rẹ lati fi agbara pamọ. Gẹgẹbi ẹjẹ suga ṣubu, bakanna ni ipele ti insulini rẹ ti o wa ni alakoso jẹ ikọkọ.
Ti o ba ni igbẹ-ọgbẹ 2, bi glucose ṣe ntẹriba ninu ẹjẹ rẹ, boya pancreas rẹ ko lagbara lati tu isulini to dara, tabi awọn sẹẹli rẹ ko dahun si isulini, ti a mọ ni itọsi insulin. Ti o ko ba ni ipo iṣeduro ti a ayẹwo, ṣugbọn o ti ni awọn ayẹwo TSH ti o ga julọ-paapaa ti wọn ba ṣubu laarin ibiti o ti fẹka-o le fẹ lati ni imọran igbagbogbo ti ewu rẹ fun bibajẹ 2.
Iru 2 Ọgbẹ-ọgbẹ Awọn Okunfa ati Awọn aisan
Ni afikun si awọn ilọsiwaju ni awọn ipele TSH, awọn okunfa miiran fun ewu-ọgbẹ 2 jẹ:
- Di iwọn apọju
- Ipese ti o ga julọ ti ọra inu
- Aini iṣẹ ati idaraya
- Itan ti ara ẹni tabi itan-idile ti oriṣi-ọgbẹ 2
- Jije Afirika Amerika, Hisipaniki, Ilu Abinibi Amẹrika, tabi Amẹrika-Amẹrika
- Ọjọ ori: ewu lọ soke lẹhin ọjọ ori 45
- A itan ti prediabetes (giga ẹjẹ suga)
- Ìtàn ìtàn àtọgbẹ gestational
- Itan itan ti ajẹsara ti ajẹsara ti polycystic (PCOs)
O yẹ ki o tun jẹ oye nipa awọn aami aisan ati awọn ifihan ìkìlọ ni kutukutu ti o le ti ni iru abẹrẹ àtọgbẹ 2 , eyi ti o le ni:
- Alekun pupọ sii
- Gbẹ ẹnu
- Iwọngbogbo urination
- Alekun alekun, paapa lẹhin ti njẹun
- Rirẹ ati ailera
- Numbness ati tingling ninu ọwọ ati ẹsẹ rẹ
- Irora ninu awọn ọmọ malu rẹ
- Idalẹnu ti awọn ọgbẹ ati awọn gige
- Iroran ti o dara
- Irritability, şuga
- Aṣiṣedewọn aiṣedeede tabi aiṣedede iwuwo
- Gbẹ, yun ara
- Awọn aarun iwukara iwukara diẹ sii loorekoore
- Erectile dysfunction (impotence)
Iwadi ati Itọju Iru 2 Àtọgbẹ
Dọkita rẹ le ṣe idanwo fun igba diẹ lati ṣe ayẹwo fun diabetes type 2 diabetes. Awọn idanwo pẹlu:
- Glucose ẹjẹ yarawẹ
- Atunwo iṣeduro glucose ti oral
- Hemoglobin A1c (HbA1c) idanwo, eyi ti o fun ni iwọn awọn ipele ti suga ẹjẹ ni awọn oriṣiriṣi awọn oṣun ti o ti kọja
Itọju fun ọgbẹ-meji 2 jẹ ifojusi sisun ẹjẹ suga, eyiti o jẹ nipasẹ awọn apagun ti oogun ti o ṣe iranlọwọ lati mu ifarahan ara lọ si insulini, ati awọn ayipada ounjẹ, idaraya, ati awọn igbesi aye igbesi aye ti o le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele gbogbo glucose ninu ẹjẹ . Ti o ba ti ṣayẹwo, o le jẹ yà ati ki o yaamu. Ṣiṣe pẹlu dokita rẹ lati gba awọn nọmba rẹ labẹ iṣakoso ati ti o dara julọ ṣe abojuto ilera rẹ.
> Orisun:
> Fun, J. Jee, H. et al. "Association laarin awọn iyipada ninu Awọn Hormones ti Thyroid ati Irisi Tii Iru 2 Ọgbẹgbẹ: Ayẹwo Imọlẹ Ọdun Ọdun meje," Thyroid. Oṣù 2017, 27 (1): 29-38. doi: 10.1089 / rẹ.2016.0171.