Anafilasisi jẹ iṣan ti nmu irokeke ewu ti o lewu ti o le fa nipasẹ iṣafihan si ọpọlọpọ awọn nkan ti o yatọ (allergens). Awọn ẹro ti o wọpọ julọ ti o le ṣe anafilasisi jẹ awọn oògùn, awọn irọra ti kokoro, awọn ounjẹ, ati latex.
Bawo ni Eto Alaiṣan nfa Anafilasisi
Eto aiṣedede rẹ n ṣe aabo fun ọ awọn nkan ajeji. Itan-itọmu ati awọn kemikali miiran ti o ni igbimọ ti o ṣe igbelaruge idahun ipalara ti wa ni ipamọ ni awọn sẹẹli mast ati awọn basofili ti o wa ninu awọn ti o wa ni gbogbo ara rẹ.
Lẹhin ifihan si awọn nkan ajeji, awọn ẹyin ti kii ṣe ailopin ti ara rẹ (awọn lymphocytes) bẹrẹ lati ṣe awọn egboogi ti yoo da awọn oran naa han nigbamii ti wọn ba wa ninu ara. Lori awọn ifihan gbangba iwaju, awọn egboogi wọnyi ṣopọ si awọn oludoti ati tun si awọn olugba lori awọn sẹẹli mast ati awọn basofili. Eyi ṣe okunfa ifasilẹ awọn kemikali onisọja ti o ṣe igbelaruge ibanisọrọ ailera.
Itan iṣan ati awọn alafitiran miiran nfa ki awọn ohun elo ẹjẹ ṣafo ki irun diẹ wọ inu awọn tisọ, ti o n fa si wiwu. Ni anafilasisi, a ti tu kemikali jade ni gbogbo ara ati ni ipa ọpọlọpọ awọn ọna ṣiṣe. Ẹmi titẹ silẹ kekere, hives, ati iṣoro mimi ti wa ni ti ri.
Ayipada anafilasitisi ko maa n waye ni igba akọkọ ti o farahan si ohun ti ara korira. Nigbamii ti o ba farahan si ara korira o le ni ipalara ti nṣiṣera. Anafilasisi jẹ toje sugbon o le waye nigbakugba lẹhin ti o ba ni ilọsiwaju.
Nigba miiran awọn kemikali wọnyi ni o ṣawari taara lati tu silẹ, lai si ibẹrẹ tabi idagbasoke awọn ẹya ara ẹni. Eyi ni a npe ni iṣiro anafilasisi kan ati pe a maa n ri ni igba diẹ ninu awọn aati si IV itumọ alabọde, awọn opioids, idaraya, ati awọn iwọn otutu.
Awọn Opo to wọpọ
Anafilasisi le waye ni idahun si fere eyikeyi allergen.
Sibẹsibẹ, wọpọ awọn nkan ti ara korira bi aiṣan iba ati ibajẹ eranko ko fa anafilasisi. Ainilara pupọ ti awọn iṣẹlẹ ti anafilasisi ko le ṣe asopọ mọ ara korira kan pato ati pe a npe ni idiopathic.
Awọn Oro Alumoni
Awọn nkan ti o jẹ ounjẹ jẹ awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti anafilasisi ninu awọn ọmọde, ati laarin awọn idi ti o ga julọ fun awọn agbalagba. Awọn ounjẹ julọ igba lodidi jẹ awọn epa, awọn eso igi (walnuts, hazelnuts, pecans), eja, shellfish, eyin adie, ati wara ti malu. O tun le rii pẹlu alikama, soy, awọn irugbin Sesame, ati eso kiwi, ati iyẹfun lupine.
Awọn Oro Alufaa Inu
Awọn isọ ati fifẹ oyin ni awọn idibajẹ igbagbogbo ti awọn aati anaphylactic ni awọn ọmọde ati pe o jẹ awọn idi ti o wọpọ julọ ninu awọn agbalagba. Awọn kokoro wọnyi ni awọn fọọmu ofeefee, awọn oyinbo, awọn apẹrẹ iwe, ati awọn ohun ọgbọ. Awọn kokoro ina tun le ṣe iṣeduro.
Awọn Oro Alumoni
Awọn nkan ti ara korira jẹ awọn idi ti o wọpọ ti anafilasisi ni gbogbo awọn ọjọ ori. Awọn oògùn ti o wọpọ julọ ti o ni anafilasisi jẹ penicillini, aspirin, ati awọn oogun egboogi-egboogi ti kii-sitẹriọdu gẹgẹbi Advil (ibuprofen) ati Aleve (naproxen).
Anafilactoid reactions le šẹlẹ lẹhin ti iṣakoso intravenous ti awọn oògùn ti a fun lakoko iwosan gbogbogbo, iodine-containing IV contrasting dyes used in imaging studies, opioids, and monoclonal antibodies.
Anafilasisi ti o wọpọ ti oogun ti o wọpọ jẹ ti a rii pẹlu:
- Insulini, paapa lati awọn orisun ti kii ṣe ti eniyan tabi nigbati a ko lo laipe tabi ni deede.
- Sulfa oloro
- Awọn oogun ti a lo lati ṣe itọju awọn ikọkọ
- Awọn oògùn lo si awọ ara, pẹlu awọn egboogi
- Awọn anesthetics agbegbe, bi a ti lo ninu awọn ilana ehín
Awọn Oro Imọlẹ
Latex jẹ ọja ti o ni erupẹ ti o ri ni ọpọlọpọ awọn ohun ti o lo ninu itoju ilera ati ọpọlọpọ awọn ọja onibara. Awọn ẹtan fun pẹtipẹ ti o pọ ni awọn ọdun 1980 bi lilo iṣowo ni a nilo ni awọn ẹya diẹ sii ti itoju ilera. Opo ti o lo ni giga ninu amuaradagba ti o nfa aleja ti o jẹ latex. Awọn ibọwọ ti a ṣe lọwọlọwọ ti wa ni isalẹ ni amuaradagba.
Sibẹsibẹ, awọn eniyan ti o ti ni imọran ti wọn si ni iṣoro ti o pọju ti o pẹ ni a le ni ipa paapa ti o wa ninu yara kan pẹlu awọn ibọwọ pipẹ tabi awọn balloon.
Awọn Anafilasisi ti Idaraya-Nṣe Idaraya
Anafilasisi ti idaraya-ti idaraya (EIA) jẹ idi ti o fa ti anafilasisi ti o waye nitori abajade iṣẹ-ara. Awọn idaraya ti nfa le jẹ ti eyikeyi fọọmu, pẹlu jogging, tẹnisi, omi, nrin, tabi paapa awọn iṣẹ ti o nira gẹgẹbi awọn egbon. Awọn aami aisan le bẹrẹ pẹlu ailara, igbadun, itching, ati redness, nigbagbogbo laarin awọn iṣẹju diẹ ti idaraya bere.
Idi ti EIA jẹ aimọ. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan ni ohun miiran ti o nfa pe, pẹlu idaraya, fa awọn aami-aisan. Awọn okunfa wọnyi ni awọn oogun, ounjẹ, oti, ipo oju ojo (gbona, tutu, tabi tutu) ati iṣe oṣuwọn. Ni deede, idaraya tabi awọn ohun ti o nfa nikan kii yoo fa awọn aami aisan. Ṣugbọn ti eniyan ba farahan si okunfa ati idaraya, lẹhinna awọn aami aiṣan ti EIA le ṣẹlẹ.
Awọn oogun ti o ti royin lati fa EIA pẹlu aspirin, ibuprofen ati awọn oloro egboogi-egboogi ti kii-sitẹriọdu (NSAIDs) . Ọpọlọpọ awọn ounjẹ (ti o ba jẹ wakati 24 ṣaaju lilo) ni a ti ṣe pẹlu EIA, pẹlu eso ọka ounjẹ, eja, eso, eso, ẹfọ, waini, ati oti. Awọn eniyan pẹlu EIA ṣe idapọ pẹlu ounjẹ, ṣugbọn ko si ounjẹ kan pato ti o nfa awọn aami aisan naa.
Ounjẹ Anafilasisi ti Oral (Pancake Syndrome)
Awọn eniyan ti o niiṣe si awọn mimu eruku ni iriri anafilasisi nitori abajade awọn ounjẹ ti a ti doti pẹlu awọn patikulu mite eruku. Aisan ayẹyẹ yii ti ni a fun ni anafilasisi ti o gbooro (OMA) orukọ, tabi panṣan pancake. Awọn mimu eruku jẹ okunfa ti o wọpọ fun awọn aisan ailera. Wọn jẹ julọ wọpọ ni ohun elo ohun elo, ibusun, ati awọn ohun-ọṣọ, ṣugbọn o le tun ṣe awọn ohun elo ti a ṣe lati iyẹfun alikama ati awọn irugbin miiran ti iru ounjẹ. Awọn aami aisan ti OMA maa n ṣẹlẹ laarin awọn iṣẹju diẹ si awọn wakati lẹhin ti njẹ ounjẹ ti a ti doti pẹlu awọn mimu eruku.
OMA ti wa ni igbagbogbo royin ni awọn ọmọde ti o ni awọn ipo ailera miiran, biotilejepe o le waye ni awọn eniyan ti gbogbo ọjọ ori. Ko ṣe kedere idi ti diẹ eniyan ko ni ni iriri ipo yii, fun bi o ṣe jẹ pe eruku ti o wọpọ pọ ni aleji jẹ ati bi o ṣe le jẹ pe iyẹfun ti o jẹ deede ti o ni idoti pẹlu awọn mites. Ni awọn eniyan royin ti o ti ni iriri itọju pancake, fere to idaji (44 ogorun) ni itan ti aleji si awọn oògùn anti-inflammatory ti kii-sitẹriọdu (NSAIDs).
Agbara-Ti Nmu Urticaria / Anaphylaxis
Laipẹ, iṣeduro si tutu le gbe anafilasisi. Awọn eniyan ti o le jẹ iṣoro jẹ diẹ ṣeese lati ti ni awọn urticaria ti o ni iṣọ ti o ni otutu ti a ṣe ni ipo tutu.
Awọn Allergy ti a Duro si Ajẹ oyin
Iru anafilasisi ti o ni irufẹ le waye ni awọn eniyan ti a fi igbẹ jẹ nipasẹ ami ti o ti jẹun lori ẹjẹ lati ọdọ ẹranko alako. Awọn eniyan wọnyi ni o ni imọran si Alpha-gal ati lẹhinna le ṣe anafilasisi nigbati wọn jẹ ẹran pupa.
Awọn Okunfa Ewu
Awọn eniyan ti o ni ẹru si awọn okunfa ti o wọpọ ti anafilasisi jẹ diẹ ni ewu. O le ti ni awọn aiṣedede agbegbe ti o ti kọja, gẹgẹbi ipalara. O le ṣe anafilasisi ni awọn ifihan gbangba iwaju. Ti o ba ni iṣaaju anafilasitisi kan tẹlẹ o wa ni ewu ti o pọju ti nini ọkan lẹẹkansi. Awọn aati ojo iwaju le jẹ paapaa ti o pọju.
Awọn eniyan ti o ni ikọ-fèé paapaa ikọ-fèé sii ni ewu ewu aiṣedede àìdá, pẹlu anafilasisi. Ti o ba jẹ aibanujẹ si awọn ounjẹ, awọn oogun, tabi awọn kokoro, o nilo lati mu awọn iṣeduro diẹ sii ti o ba tun ni ikọ-fèé. Bakan naa ni otitọ fun awọn eniyan ti o ni awọn ẹdọfóró ẹdọforo miiran bi awọn aami aiṣan ti atẹgun yoo jẹ diẹ ti o muna fun wọn nigba anafilasisi. Ti o ba ni iṣakoso ikọ-fèé tabi aisan inu ọkan ninu ẹjẹ ti o ni aiṣedede ti o ni ewu diẹ nitori iku anafilasisi.
Awọn eniyan ti o ni arun ti ọkan ninu ọkan ti o nlo awọn beta-blockers tabi awọn adigunjale adanirun ni o ni ewu siwaju sii bi wọn ba ṣe agbekalẹ anafilasisi nitori awọn oogun naa dinku awọn efun ti efinifirini, ti a fi fun lati da aifọwọyi anafilasisi.
Anafilasisi itọju pẹlu efinifirini ni o ni ewu diẹ fun awọn eniyan ti o ju ọdun 50 lọ bi o ti le fa awọn iṣọn-inu ọkan pẹlu ifilọlẹ ti o wa ni erupẹ ati iṣiro-ọgbẹ miocardial.
O wa diẹ ni ewu fun anafilasisi ti o ba ni ikolu tabi o n bọlọwọ lati ọdọ ọkan.
Mastocytosis jẹ ipo to ni idiwọn ti o ni awọn sẹẹli mastu diẹ sii, ti o jẹ awọn sẹẹli ti o nṣaju ti o tọju itan-ọjọ ati awọn kemikali miiran. Awọn sẹẹli wọnyi le ṣopọ sinu awọ ara, awọn ohun inu inu, ati awọn egungun. Ti nkan ti ara korira ba n ṣe diẹ ni ewu ti anafilasisi nitori nọmba awọn sẹẹli ti o jọwọ awọn kemikali wọnyi.
Awọn orisun:
> Anafilasisi. Ile-iwosan Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.
> Awọn Oro Alumoni: Awọn Afa Anafilactic (Anaphylaxis). Institute for Quality and Performance in Health Care. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK464181/.
> Idiopathic Allergy Factsheet Kọkànlá Oṣù 2017 . Ipolongo Anafilasisi. https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2015/06/Idiopathic-Anaphylaxis-Factsheet-Nov-2017.pdf.
> Nwaru BI, Dhami S, Sheikh A. Idiopathic Anafilasisi. Awọn aṣayan Itọju ti isiyi ni Allergy . 2017; 4 (3): 312-319. doi: 10.1007 / s40521-017-0136-2.
> Sanchez-Borges M, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett A, Caballo-Fonseca F, Fernandez-Caldas E. Anaphylaxis Lati Isakoso Mites: Pancake Anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 31-5.