Kọ eyi ti o dara julọ fun basal cell, cell squamous, ati melanoma
Ti o ba ni awọn ifura kan ti o fura lori awọ rẹ, dọkita rẹ le ṣe iṣeduro biopsy kan lati ṣayẹwo fun iṣan ara-ara . Eyi le mu awọn ero pupọ lokan. Iru awọn ilana igbasilẹ ti iṣan-ara ọkan ti ara ni a le ṣe, ati idi ti a ṣe n ṣe ilana oriṣiriṣi oriṣiriṣi fun awọn egboran oriṣiriṣi? Yoo ṣe ipalara? Alaye wo ni dokita rẹ yoo gba lati ọdọ olutọju ati ohun ti yoo jẹ awọn igbesẹ ti o tẹle?
Wa alaye siwaju sii nipa ilana ilana iṣan-ara iṣan ara, ni isalẹ.
Kini Irun Okun Awọ Kan Kan?
Ayẹwo arun aarun ara kan ti ṣe lati rii boya awọn aami abayọ lori awọ rẹ le jẹ akàn. Aarun ara-ara jẹ ipo ti o wọpọ, ti o ni ipa lori milionu eniyan ni ọdun kọọkan ni Amẹrika.
Orisi awọ ara-ara
Orisirisi awọn oriṣi akọkọ ti aarun ara-ara, ati iru apẹrẹ ara-ara ti o ni yoo mọ iru iru igbasilẹ ti aisan ti iṣan ara.
- Aarun ara ẹlẹdun ara ti ara: Ẹjẹ ara-ara-ti-ara-ara ti o wa ninu awọ ara maa n bẹrẹ ni akoko diẹ bi keratosis ti oniniki , aiṣan ila-ara pẹlu ipilẹ pupa kan ti o ni ibatan si iṣafihan oorun. Eyi ni aami ti o wọpọ julọ ti iṣàn ara.
- Carcinoma Basal cell ti awọ ara: Gẹẹmu ti o wa ni Basal cell jẹ fọọmu ti o wọpọ julọ ti akàn ara, lodidi fun iwọn 80 ogorun ti awọn èèmọ wọnyi. Ifihan ti aarin cellular basal cell jẹ nigbagbogbo pearly ati pe tumo maa n bẹrẹ sii bii ijabọ lori awọ ara ti o bajẹ diujẹ ni aarin (gẹgẹ bi awọn atupa.)
- Melanoma : Melanoma jẹ apẹrẹ ti o ṣe pataki julọ ti aarun ara-ara ati pe o ni idaamu fun ọpọlọpọ awọn iku ti aisan na. Niwon igbasilẹ ti melanoma (eyi ti yoo ni ipa lori eto itọju naa ati prognostic rẹ) da lori iṣiro iṣeduro ti tumo, iru igbadun ti iṣan ara ti dọkita rẹ yan yio jẹ ọkan ti o tọju tumo naa ni pipe bi o ti ṣee.
Sẹẹmu alagbeka ati basin cell carcinomas ti wa ni a kà ni "awọn ti kii-melanoma" aarun ara ati ki o ṣọwọn tan. Ọpọlọpọ awọn ilana biopsy awọ-ara le ṣee lo lati ṣe iwadii awọn aarun wọnyi, ṣugbọn kanna kii ṣe otitọ pẹlu melanoma.
Awọn oriṣiriṣi awọ-ara ti ara Ayan
- Igbesi aye gbigbọn : Biopsy irun kan jẹ abajade ti iṣan-ara kan ti o rọrun pupọ ti o ni irufẹ si bi o ṣe le fa irun oju rẹ tabi awọn ẹsẹ rẹ, bi o tilẹ jinle. O jẹ iru igbesi-aye biopsy ti o wọpọ julọ, ati pe o ṣiṣẹ ti o dara julọ pẹlu awọn egbo ti a gbe dide. Iru eleyi ti biopsy yọ awọn awọ apẹrẹ ti awọ ara ati apakan oke ti awọn dermis . A ko gbọdọ ṣe biopsy irun ti a ba fura si kan melanoma (awọn imọ-ẹrọ biopsy miiran yẹ ki a ṣe ayẹwo fun awọn ọgbẹ ti a fi ẹdun). O jẹ igba ọna ti o fẹ julọ lati ṣe ayẹwo awọn egbo ọgbẹ lori ẹsẹ nitori o ko gbe ewu ti ya sọtọ ati ẹjẹ lẹhin ilana. Lẹhin igbati a ti mu biopsy, agbegbe ti a ti yọ awọ kuro ni a le ṣe cauterized lati daabobo ẹjẹ pẹlu aluminiomu alumini hydroxide tabi nitrate fadaka (biotilejepe eyi le dena awọ ara). Agbegbe gbọdọ wa ni mimọ ati ki o tutu fun ọsẹ kan lati dinku fifun.
- Punch biopsy: A ti ṣe igbasilẹ biopsy kan ni ọna kan ti o niiṣe pẹlu punch-iwe tabi kukuru kukisi kan, o si yọ apakan apapo ti ara. Awọn irinṣẹ ti o wa ni punch biopsy yatọ si wa ati dọkita rẹ yoo yan iwọn ti o le yọ ayẹwo ti o dara julọ pẹlu iye ti o kere ju. A yan agbegbe lati wa ni biopsied ati pe a gba ayẹwo nipasẹ yiyi ọpa pada. Agbara biopsy kan le ṣee lo lati mu ayẹwo kan ti ọgbẹ ifura (tabi ma yọ gbogbo ọgbẹ ti o ba jẹ kekere). Bii biopsy kan ti o ni imọran ti o ni imọran ti o jinlẹ ju igbasilẹ irun ti o ni irun, yiyọ epidermis, dermis, ati iye diẹ ti àsopọ abẹ subcutanious (tabi subcutis). Agbegbe naa ni igba pipade pẹlu suture. Oriṣi oriṣiriṣi biopsy yẹ ki o ṣe ayẹwo bi a ba fura si milanoma.
- Awọn ile-iṣẹ ati awọn igbesi-ara-ti-mimu ti nṣiṣeye: Awọn iṣẹ-ṣiṣe ati awọn igbasilẹ ti o ti wa ni aṣeyọri ti a ṣe pẹlu ọbẹ ọbẹ. Iyato jẹ pe igbesi aye ti o ni imọran (ti a ṣe iṣeduro ti a ba fura si milanoma) ti a ṣe lati yọ gbogbo ọgbẹ kuro, lakoko ti biopsy ti iṣelọpa yọ iyọọda kan lati ṣe akojopo. A ti ṣe iṣiro elliplimical nigbagbogbo lati ṣe iranlọwọ pẹlu pipaduro iṣiṣi lẹhin ti o ti yọ awọ.
Yan Aṣayan Ti o tọ
Bii biopsy gbigbọn tabi bii biopsy le ni a lero bi ibajẹ kan ba jẹ ifura fun basal cell tabi aarun ara-ara ti ara eegun, ṣugbọn itọju biopsy kan (eyiti o yẹ ki o ni biopsy excisional) ni a gbọdọ ṣe ti a ba fura si milanoma.
Pelu awọn ilana ti o ti ṣeto nipasẹ Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika, ti ko ṣe tẹle awọn iṣeduro wọnyi. Ni ọdun 2016, a ri pe awọn iyatọ nla wa ni bi awọn oniroyin ti orilẹ-ede Amẹrika ti tẹle awọn itọsona wọnyi. Fun apẹẹrẹ, nigbati o ba de awọn melanomasi ninu iwadi kan:
- 35 ogorun ni a ri nipasẹ irun biopsy
- 11 ogorun ni a ri nipasẹ pipin biopsy
- Ninu awọn melanomasi ti o yẹ pẹlu biopsy pẹlu itọju igbesi aye, ipinnu 31 ni a yọ kuro pẹlu ijamba iyipo, kuku ju iṣeduro nla ti a ṣe iṣeduro
Lakoko ti awọn iwadi ti o ṣẹṣẹ ko ti ri pe iru igbesi ti aisan igbaya ti ara ṣe iyatọ nla ninu iwalaaye bi a ti ro ni igba atijọ, pe o yẹ pe biopsy mu ki otitọ ti ayẹwo ati akàn ti o nfa ipa awọn itọju rẹ ati asọtẹlẹ.
Oro ti awọn awari wọnyi ni pe o nilo lati jẹ olutọran fun alaye nigbati o ba de itoju itọju rẹ. Beere awọn ibeere, fara yan awọn olupese rẹ, ki o si ṣe ṣiyemeji lati gba ero keji.
Njẹ Biopsy kan yoo dun?
Ṣaaju ki o to ṣe igbasilẹ ti arun kan ti ara, dokita rẹ yoo pa awọ ara rẹ, nigbagbogbo nipasẹ dida lidocaine ni gbogbo agbegbe lati wa ni biopsied. Fun awọn ti o nira pupọ si ibanujẹ, a le kọkọ agbegbe naa pẹlu lidocaine ti o lo ti o lo fun iṣẹju 20 tabi 30 ṣaaju si abẹrẹ lidocaine. Lẹhin ti biopsy, o yẹ ki o ni irora irọku.
Iwosan
Ko si iru iru igbasilẹ ti iṣan ara-ara ti o ti ṣe, o ṣe pataki lati pa ibi mimọ rẹ tabi aaye biopsy mọ. Ko si ọna ti idilọwọ awọn okun nigba ti a ti ṣe biopsy, ṣugbọn o le ni anfani lati dinku igun nipa fifi ibi agbegbe mọ lati yago fun awọn àkóràn (eyi ti o le mu ikunkun) ati nipa yiyọ fun iṣoro si agbegbe biopsied.
Awọn ilolu
Awọn iloluran ko wọpọ pẹlu biopsy ara ṣugbọn o le pẹlu ẹjẹ ati ikolu. Ti o ba ni iṣuu ẹjẹ tabi ti o wa lori eyikeyi oogun ti o mu ẹjẹ sii, sọ fun dokita rẹ. Ranti pe diẹ ninu awọn afikun egbogi le mu ẹjẹ pọ si.
Pathology
O maa n gba ọjọ pupọ ṣaaju ki dokita rẹ gba ijabọ pathology lati laabu. Eyi ṣe ipinnu boya tabi kii ṣe agbegbe ti a fi awọ ara han. Beere dokita rẹ nigbati o tabi o nireti lati gba ijabọ naa ati ki o wa boya boya oun yoo pe ọ pẹlu awọn esi tabi ti o ba nilo lati seto ipinnu iforukọsilẹ.
Ti o ba jẹ pe biopsy ti ara rẹ ṣe afihan melanoma, a le ṣe awọn biopsies siwaju sii lati ṣe akojopo awọn apo-keekeke ni agbegbe ti o wa nitosi ẹtan. Mọ diẹ sii nipa awọn iṣere ati awọn iṣeduro ti iṣiro ipade oriṣi pẹlu melanoma.
Ofin Isalẹ
Ti o ba ni arun ti o ni arun ara kan fun ọgbẹ ajeji lori awọ rẹ, o le ni aniyan. Ko ṣe iranlọwọ nigbati awọn eniyan ba daba pe o le "nikan" jẹ aarun ara-ara. Iru eyikeyi akàn jẹ ẹru ati pe o jẹ deede lati ni aibalẹ. Irohin ti o dara ni pe nigbati a ba mu arun aisan ti ara ati mu ni kutukutu, o ni itọju, nitorina ni deede ri onimọran ti ayẹyẹ fun awọn ayẹwo-nigbagbogbo jẹ imọran ti o dara.
Boya tabi awọn abajade rẹ ko han akàn, ya akoko lati kọ ẹkọ nipa iṣena arun aarun ara . Wiwa awọsanma ni gbogbo ọjọ-paapaa nigba ti o ni lati wa ni ita fun igba pipẹ-jẹ pataki, pẹlu gbigbe ni ile nigba arin ọjọ, ṣafẹri iboji, ati wọ awọn aṣọ ailewu-oorun gẹgẹbi awọn oluso-odi , awọn fila, ati awọn gilaasi.
> Awọn orisun:
> Farber, A., ati D. Rigel. Afiwe ti Awọn Aṣeṣe Aṣeṣe Aṣeṣe ti US Awọn Ẹkọ Awọn Ẹkọ Awọn Afẹyinti Awọn Itọsọna fun Imo-ara, Ibẹrẹ Initial, ati Ifojusi awọn Alaisan pẹlu Ibẹrẹ Melanoma Akọkọ. Iwe akosile ti Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Ẹkọ-ara-ara . 2016. 75 (6): 1193-1197.
> Kasper, Dennis, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, ati J. Jameson. Awọn Ilana ti Harrison ti Isegun Ti Inu. New York: Alaye McGraw-Hill, 2015. Tẹjade.
> Madu, F., Wouters, M., ati A. van Akkooi. Sentinel Node Biopsy in Melanoma: Awọn ariyanjiyan ti o wa lọwọlọwọ. Iroyin ti Europe ti Ẹkọ Onimọloji . 2016 Aug 24. (Epub niwaju ti titẹ).
> Ile-ẹkọ ti Oogun ti Isegun Amẹrika. Omi-ara Arun Omi-ara. Imudojuiwọn 12/02/14. https://medlineplus.gov/ency/article/003840.htm