Eyi apakan ti rirọpo ibadi rẹ le wọ
Abẹ-rọro rirọpo ti o bori ti di diẹ wọpọ ati pe o jẹ ọkan ninu awọn iṣẹ igbesẹ ti o ṣe aṣeyọri julọ ni awọn ọna ti imudarasi igbesi aye ati iṣẹ kan ti ẹni-kọọkan, lakoko ti o tun ni oṣuwọn iṣeduro kekere. Nigba ti o ba ti ṣagbe irọpọ ti o wọpọ deede ti ibudo ibadi, ani awọn iṣọrọ rọrun le di wahala. Rirọpo igbasẹ yọ kuro ni apapo ibọn ti a wọ ati ki o rọpo pẹlu ohun ti a fi ara rẹ han.
Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe lati sọ pe ko si awọn ewu pẹlu iṣẹ abẹ , ati ọkan ninu awọn aṣoju akọkọ ti abẹ rẹ ni lati yago fun awọn iṣoro ti o le ṣe. Ipese ti o ṣee ṣe jẹ ifarahan fun awọn apẹrẹ awọn ideri lati wọ jade ju akoko lọ .
Awọn apẹrẹ ti awọn iyipada ti awọn abọ, ati awọn ohun elo ti a lo lati ṣe apẹrẹ ti o rọpo apata, ti yi pada, ti a ti ṣawari, wọ inu ati jade kuro ninu ojurere, ati ki o tẹsiwaju lati ṣawari lati pinnu idiwọn ti o dara julọ ti ibadi. Ọpọlọpọ igba lori awọn ọdun diẹ ti o ti kọja, awọn ohun elo ati awọn ohun elo titun ti wa si ọja pẹlu ayọ nla, nikan lati wa pe ni akoko ti wọn ko ṣiṣẹ bi o ti ṣe yẹ.
Iwọn Yiyọ
Ẹrọ ti o ṣe pataki julọ fun iyipada igbasẹ, ni awọn ọna ti ailopin ti awọn aranmo, jẹ ẹya-ara ti a npe ni ipe. Eyi ni oju ti rirọpo ibadi ti o fun laaye lati rin laarin rogodo ati iho ti afisinu naa.
Aṣeyọri apinirọpo igbimọ ti nmu igbasilẹ ti nmu igbasilẹ apo-iṣere ti iṣedopọ pipọpọ deede pẹlu bọọlu artificial ati ibudo artificial. Awọn ẹya ti a fi sinu ara wa ni ọpọlọpọ awọn iwọn ati titobi, ati ohun ti a fi sinu ara rẹ le dale lori:
- Iwọn ti femur ati pelvis rẹ
- Eyikeyi idibajẹ tabi awọn ohun ajeji ti apapọ ibusun rẹ
- Ise abẹrẹ ti o ṣe lori ibadi rẹ
- Aṣayan igbẹ-ara rẹ
Bọtini ati apo ti afiniforo rọpo ibadi yoo jẹ oju ti o fa ni igbakugba ti igbasẹ rẹ ba lo lori igbesi aye rẹ. Ilẹ yii yoo dapọ si ọpọlọpọ awọn igba ati pe o wa ni imọran lati wọ awọn iṣẹ diẹ sii lọpọlọpọ. Pupọ bi titẹ ti awọn ọkọ taya ọkọ rẹ le wọ bi o ṣe nlọ awọn ọgọọgọrun ati ẹgbẹẹgbẹrun kilomita, oju ti o ni ibẹrẹ ti ideri igbasẹ le ṣaati fun ọdun ati ọdun awọn iṣẹ.
Nigba miiran awọn igbesẹ ti o rọpada ni igba to gun julọ tabi pupọ kukuru. Aṣeyọri ni lati ṣe apẹrẹ ohun ti o le fi opin si ni gun to bi o ti ṣee. Ninu awọn okunfa ti o ṣe pataki lati ṣe ipinnu bi ailopin ti iwọn oju yii jẹ:
- Awọn ohun elo ti a lo lori awọn ipele ti ara
- Iwọn awọn abajade ti ara
Awọn ifosiwewe miiran tun le ṣe pataki, ṣugbọn awọn wọnyi ni awọn ifosiwewe meji ti abẹ oniṣẹ abẹ rẹ le yan eyi ti o le ni ipa bi gigun igbasẹpo rirọpo rẹ yoo pari. Fun idi eyi, diẹ eniyan ti o ni iyipada igbasẹ jẹ nini nife ninu awọn ohun elo ti a fi sinu ara wọn.
Itankalẹ ti Hip Awọn alailẹgbẹ
Afinirọpo rọpo ibori kan ti nlo ori abo abo kan (rogodo ti ajẹlu naa) ati polyethylene ti o ṣe deede, tabi ṣiṣu, gẹgẹbi apakan ti acetabular (oju-ọna ti a fi sii ara).
Akosile, ori abo ori jẹ ohun kekere, ni apakan nla nitori pe o tumọ si aaye ti ko kere ju lati ṣe laarin rogodo ati iho, ti o nmu awọn iyọọda ti o wọpọ si awọn alailẹgbẹ. Iṣoro pẹlu awọn akọle abo abo kekere julo ni pe wọn ni iduroṣinṣin ti o kere julọ ati iye oṣuwọn ti o ga julọ . Fun idi naa, awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣi ti pọ si lati ṣe awọn atunṣe ibadi diẹ sii idurosinsin.
Nibẹ ni ariwo nla nipa ọdun 10 si 20 ọdun sẹyin nigbati awọn apẹrẹ titun ti a ṣe pẹlu lilo ọpa acetabular irin. Awọn wọnyi ni awọn aranmo, ti a npe ni awọn apẹrẹ aṣọ-apa-irin-apa, fihan awọn oṣuwọn iwọn kekere ni awọn imọ-ẹrọ yàrá-yàtọ, jẹ idurosinsin pupọ nitori awọn olori aboyun ti o le ṣee lo, o si di pupọ.
Laanu, iṣọ ti awọn alailẹgbẹ ti ṣẹda awọn ohun elo ti o ni awọn ohun elo ti o niiṣe ti ajẹsara ti o ti mu awọn iṣoro pẹlu awọn ẹya ara agbegbe ati awọn ọna-ara , ṣiṣe awọn ohun ti a fi npo awọn apẹrẹ irin-ori ti o fẹrẹẹ jẹ eyiti a ko gbọ ti oni.
Ọkan ninu awọn ilọsiwaju ti o ṣe pataki diẹ ninu awọn ohun ti a fi npo awọn igbimọ inu jẹ ti iṣafihan polyethylene tuntun (ṣiṣu) eyiti o gun ju igba polyethylene lọ. Ilọsiwaju to ṣẹṣẹ tẹlẹ wa pẹlu lilo ti polyethylene ti a fi sopọ mọ agbelebu. A ṣe polyethylene ti a ti sopọ mọ agbelebu nipasẹ gbigbọn ati atunse awọn apẹrẹ ti polyethylene ti o fun laaye ṣiṣu lati ṣe okunkun iṣeduro ti o ni iṣiro nipasẹ ọna asopọ agbelebu. A ni afihan polyethylene ti a ti sopọ mọ agbelebu lati ni awọn oṣuwọn ti o kere julọ ju polyethylene ti aṣa.
Awọn ohun elo ti o wa ni seramiki tun ti ṣawari ni igbiyanju lati wa adiye to gun ju. Seramiki jẹ ohun elo ti o lagbara, ati awọn ohun elo lile ko ma yara ni kánkan bi awọn irin-mimu to nipọn ati ṣiṣu. Iṣoro pẹlu awọn ilọsiwaju seramiki ti o tobi julọ ni pe wọn ti ṣe awọn didjuijako ti o le ja si impin ainidanu lojiji nipa fifọ. Seramiki titun ti fihan ọpọlọpọ awọn iṣoro pẹlu ikuna, biotilejepe o wa tun iwadi nipa awọn abajade ti o gun-gun awọn ohun elo ti awọn seramiki, paapaa awọn ohun elo seramiki titun.
Aroye Lọwọlọwọ: O dara ju Bayi
Agbegbe ti o wa laarin ọpọlọpọ awọn oṣiṣẹ abẹ ti o niiṣe pe ti o ni asopọ polyethylene ti o mọ agbelebu, ti o darapọ mọ boya boya seramiki tabi akọ-abo abo, ti o ni igbasilẹ orin ti o dara julọ. Awọn data ti o dara kan tun wa lati ṣe atilẹyin fun lilo awọn aranmo pẹlu awọn mejeeji abo abo abojuto seramiki ati iwoyi seramiki, ṣugbọn ko si iru-itọju iwẹ fun igba pipẹ lori awọn aranmo wọnyi.
Iyatọ ti o wa laarin lilo seramiki ati ori abo abo kan pẹlu apo polyethylene ti a fi sopọ mọ agbelebu ko ti han bi o ṣe pataki. O wa diẹ ninu awọn idi ti awọn oniṣẹ abẹ lo le yan awọn olori abojuto ti seramiki, paapaa ni awọn alabọde ọmọde, ṣugbọn otitọ ni wipe titi di ọjọ ti a ko fi han pe o jẹ iyatọ pupọ.
Nigbati Opo tuntun ko dara
O jẹ idanwo nigbagbogbo, fun awọn alaisan ati fun awọn oniṣẹ abẹ, lati ni ifojusi si imulẹ tuntun julọ lori ọja. Awọn igba diẹ ni awọn ile-iṣẹ iṣoogun ti iṣelọpọ ni o ni igbega nipasẹ bi awọn ti o dara julọ, ati ti o le pẹ diẹ, ju awọn aranmo ti o wa lọwọlọwọ.
Ni ibẹrẹ ọdun 2000, ọkan ninu awọn oniṣẹ pataki ti a ti n ṣafihan ti orthopedic ti a npe ni DePuy Orthopedics, pipin Johnson & Johnson, wa si ọja pẹlu apẹrẹ ti o ni irin-apa-irin ti a ṣe apẹrẹ fun iduroṣinṣin ati ailopin. Awọn atẹgun wọnyi ni gbogbo wọn lati yanju isoro ti o nija fun awọn atunṣe apadi ni awọn ọmọde, diẹ sii ti nṣiṣe lọwọ. Ni ipari, awọn ifilọlẹ wọnyi ni a ranti ati ya kuro ni ọja naa, ati ọpọlọpọ awọn alaisan wọnyi ti pari pẹlu nilo awọn iṣẹ abẹ miiran lati yọkuro ati ki o rọpo nkan-ara yii.
Ọkan ninu awọn iṣoro pataki pẹlu awọn iṣọpopopopopopopopo ni pe wọn wa ni oja pẹlu igba diẹ tabi ko si awọn iwadi itọju. Lakoko ti awọn alaisan le gbagbọ pe eyikeyi titun aranmo ti farahan awọn igbeyewo ile-iwosan, otitọ ni pe awọn apẹrẹ ti a fi nran lọwọ si lo sisẹ kan ti a npe ni ọna 501 (K) lati ṣe idiwọ ilana igbasilẹ ilana FDA. Niwọn igba ti olupese le sọ pe ẹrọ titun "jẹ deedea deede" si awọn ẹrọ lọwọlọwọ lori ọja naa, wọn ko nilo lati mu eyikeyi data ibaraẹnisọrọ lati le ra ọja tuntun naa.
Innovation ati idagbasoke ti awọn iṣan ti o dara ju ti awọn abọ ila jẹ ilana ti nlọ lọwọ, ṣugbọn laanu, kii ṣe gbogbo igbesẹ ti ĭdàsĭlẹ ṣe jade lati jẹ anfani fun awọn alaisan. Ni ọpọlọpọ awọn ipo, awọn eniyan ko yẹ ki o wa wiwa titun ti o wa lori ọja naa. Nini igbasilẹ orin ti o tayọ le tunmọ si pe iwọ ko wa iru irufẹ ti o wa ni titun, ṣugbọn o tun le tunmọ si pe o n gba ifihan ti o dara julọ.
A Ọrọ Lati
Kii gbogbo alaisan nilo lati mọ nipa awọn ohun elo ti o rọpo ti o ni igbimọ ti a yoo fi sii nigba iṣẹ abẹ wọn, ṣugbọn diẹ ninu awọn ni o nifẹ pupọ. Pẹlupẹlu, Mo le ṣe idaniloju fun ọ pe oniṣẹ abẹ-rọpo apapọ rẹ ni o nifẹ ninu awọn ohun elo ti a lo lakoko iṣẹ iṣe-ara rẹ, nitorinaa ṣe ṣiyemeji lati bẹrẹ ibaraẹnisọrọ naa ki o si fun ọ ni imọran.
Awọn data to dara julọ ti o wa ni aaye yii ni akoko ri pe awọn iyipada ideri yoo ṣiṣe ni gun julọ nigbati o ba jẹ pe awọn akọpo abo ni seramiki tabi irin ati apo acetabular ti a ṣe pẹlu polyethylene ti a sọ mọ agbelebu tabi seramiki. Awọn aranmo pẹlu igbasilẹ orin ti o gunjulo wa ni awọn ti a ṣe pẹlu awọn akọle ti abo ati awọn agbeleti polyethylene acetabular agbelebu.
Ko si iyemeji pe ninu awọn ọdun to nbo ati ọdun awọn ohun elo rirọpo igbasẹ yoo tẹsiwaju lati dagbasoke. Sibẹsibẹ, ifiyesi nla yẹ ki o ṣee lo nigbakugba ti a ba gbe ọja titun si ọja naa.
> Awọn orisun:
> Lachiewicz PF, Kleeman LT, Seyler T. "Nmu Awọn Iya fun Ikun Arthroplasty Arun" J Am Acad Orthop Surg. 2018 Jan 15; 26 (2): 45-57.
> Atienza C Jr, Maloney WJ. "Awọn polyethylene ti o ni ọna asopọ ti o ni iyọdapọ ti o ni ila-ara ni awọn abuda ti o ni iyipo" J Surg Orthop Adv. 2008 Orisun omi; 17 (1): 27-33.
> López-López JA, Humphriss RL, Beswick AD, Thom HHZ, Hunt LP, Burston A, Fawsitt CG, Hollingworth W, Higgins JPT, Welton NJ, Blom AW, Awọn iṣeduro EMR "Ṣiṣe awọn akojọpọ implant ni iparọ gbogbo ipa-ipa: ati nẹtiwọki mẹta-onínọmbà "BMJ. 2017 Oṣu kejila 2; 359: j4651.