Ṣe igbọran rẹ tabi Idinwo Awọn iṣoro Ti o nwaye awọn oniṣẹ?
Awọn ikanni ti o wa ni semicircular wa ni eti inu. Awọn tube kekere mẹta yii (awọn ti o wa ni petele, ti o ga julọ, ati awọn ikanni ti o wa ni ipẹhin ti o kẹhin), ti ṣeto ni awọn igun ọtun si ara wọn. Wọn ni awọn omi ti a npe ni endolymph ati awọn ẹyin irun ti o kere, ti a npe ni cilia, ti o mọ awọn agbeka wa. Awọn ikanni semicircular jẹ apakan ti awọn ile-iṣẹ iṣelọpọ ati iṣẹ lati fun wa ni oye ti iwontunwonsi .
Aṣayan Ẹrọ Kanṣoṣo Semicircular (SSCD), ti a npe ni Ọlọgbọn Dehiscence Canal Kanilara (SCDS), jẹ majemu ti o ṣẹlẹ nipasẹ iho kan tabi ṣiṣi ni egungun ti o da lori ọna ti iṣan ti o gaju. Egungun ti o gbagbọ fun laaye endolymph ninu iṣan sakani ti o ga julọ lati gbe ni idahun si awọn iṣoro ti o dun tabi titẹ.
Ipa ati Awọn okunfa
Igbẹju-ara-ti-ni-pupọ ti ajẹmọ-ara-ara jẹ aisiki ti o niiṣe ati idi ti o wa ni ṣiṣiyemọ. Ọkan imọran ni pe ọkan si meji ninu ogorun eniyan ni a bi pẹlu egungun ti ko ni nkan ti o ni agbara ti o ni agbara ti o ni agbara ti o wa ni SSCD. Iyẹn jẹ pe titẹ tabi ibalokanjẹ lẹhinna fa ihusu tabi ṣiṣi ni egungun ẹlẹgẹ yii. Eyi ṣe alaye idi ti ọjọ ori ti apapọ ti ayẹwo jẹ iwọn 45 ọdun.
Sibẹsibẹ, SSCD ti ni ayẹwo ni awọn ẹni-kọọkan ti o kere ju eyi lọ. Ilana miiran ni pe egungun kuna lati dagbasoke daradara ni utero ati pe SSCD wa ni akoko ibimọ.
O tun le ṣee ṣe pe egungun ti o wa loke ti iṣan ti o ga julọ ti o ni ipa ti o bẹrẹ sii bẹrẹ pẹlu ori ati lẹhinna kekere ibalokanje tabi pọ si titẹ intracranial le fa awọn dehiscence. Egungun yii tun le bajẹ nigba abẹ eti.
Oṣuwọn Imọ-ọpọlọ ti o lagbara julo Dehiscence yoo ni ipa lori awọn ọkunrin, awọn obirin, ati awọn eniyan kọọkan ti gbogbo awọn aya.
Ifihan gangan ti SSCD jẹ aimọ.
Ami ati Awọn aisan
Awọn aami aisan ti SSCD yatọ laarin awọn ẹni-kọọkan. O le ni awọn aami aisan ti o wọpọ, awọn aami aisan ti o rii daju, tabi apapo awọn mejeeji. Diẹ ninu awọn aami aisan ti SSCD le dabi ohun ti o buru. Awọn aami aisan ti SSCD le ni:
- Dizziness tabi vertigo (igba igba tabi titẹ ni titẹ)
- Ilọkuro onibaje
- Tinnitus - eyi ti o ṣe deede pẹlu atunṣe oju tabi didun ti ọkàn rẹ lilu
- Awọn ẹjẹ ẹjẹ (aifọwọyi aifọwọyi si awọn didun ojoojumọ)
- Oscillopsia - ariwo ti npariwo le fa awọn ohun kan han bi ẹnipe wọn nlọ
- Nystigmus (awọn iṣiro ti ko ni idaniloju - le jẹ titẹ agbara)
- Awọn aami aisan le maa buru sii nigbati o ba sneeze, Ikọaláìdúró, tabi fẹ imu rẹ
- Autophony - o le ni anfani lati gbọ iwo oju ara rẹ tabi paapaa iṣakoso rẹ. Ohùn rẹ le dabi ohun ti nwaye ni ohun ti o ni ọwọ.
- Idaduro eti iṣeduro nigbagbogbo fun awọn didun ohun kekere
- Ohùn le dabi ohun ti o ni idibajẹ ni eti ti o ni ẹdun (s)
- Apapọ kikun (kan ti inú ti kikun tabi titẹ ninu eti ti o ni ọwọ)
Egungun ti ko ni nkan ti o ni ipa ti iṣan ti iṣan ti o daraju, paapaa laisi ti dehiscence, tun le fa awọn aami aisan diẹ sii ti SSCD. O tun gbọdọ ṣe akiyesi pe diẹ ninu awọn eniyan ti o ni SSCD ko ni iriri kankan awọn aami aisan.
Imọlẹ
Ti dọkita rẹ ba fura pe o le ni SSCD, wọn le lo awọn oriṣiriṣi awọn idanwo lati ṣe iranlọwọ lati jẹrisi okunfa yii. Oniṣita rẹ deede le fura si SSCD, ṣugbọn o jẹ ayẹwo ti dokita ti o ṣe pataki fun awọn iṣoro ti imu eti ati ọfun ( ENT tabi otolaryngologist ).
Aṣayan ti ajẹmọ ti o ni agbara ti o dara julọ le jẹ aṣiṣe fun iru iṣoro iru bi perilymph fistula, BPPV, ati otosclerosis.
Itan & Itọju
Dọkita rẹ le ṣe ọpọlọpọ awọn idanwo rọrun ni ọfiisi ti o le ni:
- Igbeyewo Gait - dọkita rẹ yoo wo o rin, eyi yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii awọn iṣoro idiwọ.
- Iwadii Oculomotor - dokita rẹ yoo wo ọna ti oju rẹ gbe lati wa nystigmus.
- Iwadii Fukuda - dọkita rẹ yoo beere lọwọ rẹ lati lọ si aaye fun 20-30 aaya nigba ti o pa oju rẹ. A lo idanwo yii lati wo awọn ajeji aifọwọyi.
- Divers-Hallpike maneuver - dọkita rẹ yoo ṣe idanwo yii nipa gbigbe ọ pada lojiji pẹlu ori rẹ yipada si apa. Lakoko ti o ṣe eyi dokita rẹ yoo ṣe akiyesi oju rẹ fun nystigmus. Awọn iṣẹ Dix-Hallpike ni a lo lati ṣe akoso jade ti awọn ile-iṣẹ vertical ti o wa lailewu .
- Igbeyewo Ikọ-ori - dọkita rẹ yoo gbọn ori rẹ nigba ti o nwo awọn ifarahan pataki.
- Atilẹyin Ipilẹ-ori
- Igbeyewo Idanwo Ayika
- Igbeyewo Fistula
- Bọtini ariwo Barany - lo lati ṣe idanwo fun ariwo ti ni ilọsiwaju vertigo
CT Iwoye
Iwọn CT ti o ga ti o ga julọ le wulo ni ṣiṣe ayẹwo SSCD nigba ti o ṣiṣẹ nipasẹ ẹni kọọkan. Iwọ yoo fẹ lati lọ si ile-iṣẹ redio ti o ni oye lati ṣe idanimọ SSCD, bi o ṣe le rọrun lati padanu dehiscence. Paapa ti o ba ni idaniloju rere lori CT, iwọ yoo nilo lati ni awọn idanwo idanwo lati mọ ipa naa, bi membrane kan (ti a mọ ni Dura ) le ṣe ifilara kuro ni agbegbe ti o nmu iho ti ko ni pataki.
Awọn idanwo ti ngbọ
Iwadi igbasilẹ ohun ni o fihan aiṣedẹru ikunsọrọ alailowaya kekere bi o ti le jẹ pe a le ri awọn miiran iru igbọran gbọ. Awọn idanwo ti o le lo pẹlu: gbigbasilẹ ohun orin, ohun elo immitance ( tympanometry ) lati ṣe iranlọwọ lati ṣe akoso awọn iṣoro ti eti arinrin, awọn ohun ti o njade ati awọn ohun-elo imudarasi.
Itoju
Itọnisọna jẹ igbesẹ akọkọ ti o dara julọ nigbati o ba ṣe ayẹwo boya tabi itọju ibaṣe ti SSCD jẹ dandan. Ti awọn aami aiṣan ko ba jẹ aiṣedede, diẹ ninu awọn igba miiran le jẹ osi ti o dara ju pẹlu awọn iṣẹ imudani. Ti awọn aami aiṣedeede kuro ni kekere, awọn atunṣe ti iṣelọpọ le pese diẹ ninu awọn anfani.
Sibẹsibẹ, ti o ba ni ipa agbara ti aye ni ilọsiwaju pupọ, lẹhinna atunṣe iṣẹ-ṣiṣe ti ṣiṣi le jẹ atilẹyin ọja. Awọn ọna ti o wọpọ julọ wọpọ jẹ eyiti n ṣafikun ihò (eyi ti o ti pa isanmi semicircular), tabi resurfacing idaduro (eyi ti o fi oju ila ila-oorun semicircular silẹ). Awọn oriṣiriṣi mejeeji tabi iṣẹ atunṣe iṣẹ-ṣiṣe nilo fun gige sinu ori agbọn nipasẹ ohun ti a tọka si ọna fossa ti ara-ile ti arin (tabi craniotomy fossa arin).
Lakoko ti iṣẹ abẹ yii ni gbogbo awọn abajade ti o dara, awọn ilolu si ipalara oju ati ifasẹyin awọn aami aisan le ṣẹlẹ. Ṣaaju eyikeyi iṣẹ abẹ o dara julọ lati jiroro awọn ewu ti o niiṣe pẹlu ilana pẹlu dokita naa ki o si beere diẹ sii nipa awọn oṣuwọn ti awọn alaisan rẹ ti ni awọn iṣeduro ti o ni ibatan si ilana naa.
> Awọn orisun:
> Ẹrọ Agbọwo Amẹrika. Agbara Canal Dehiscence. http://www.asha.org/Practice-Portal/Clinical-Topics/Superior-Canal-Dehiscence/.
> Dizziness ati Balance.com. Agbara Canal Dehiscence. http://www.dizziness-and-balance.com/disorders/unilat/scd.htm.
> Medscape. Agbara Canal Dehiscence. http://emedicine.medscape.com/article/857914-clinical.
> Iyatọ, LB. (2000). Agbara Iyanjẹ Dehiscence Kan Siwaju. Iwe Iroyin ti Oro Akọọlẹ Amerika. 21 (1), pp 9-19.
> UCLA Head ati Ọrun Abẹ. Agbara Imọ-ara Semicircular ti o dara ju Dehiscence. http://headandnecksurgery.ucla.edu/body.cfm?id=154.