Agbegbe fun sisọ awọn ifunni apẹrẹ awọn ideri lori akoko
Sisọpo rọpo ibọn ni ọkan ninu awọn ilana iṣan ti o wọpọ julọ. Išišẹ yii ti ṣiṣẹ ni ọdun 300,000 ni Ilu Amẹrika ni 1997. Lakoko ti ilana naa ti di diẹ si ilọsiwaju ati ailewu, a ko ti pari. Ọkan ninu awọn iṣoro ti o wọpọ julọ fun awọn alaisan ati awọn onisegun ni iṣoro ti awọn iyipada ti o fi di abọ kuro ni akoko diẹ.
Kilode ti awọn apẹrẹ ti awọn apadi fi npa?
Awọn iyipada sipa le lọ buburu fun awọn idi diẹ. Awọn wọnyi ni:
- Isinku ti rirọpo ibadi
- Ikolu ti irọpa hip
- Pipin tabi wọ kuro ninu ohun ti a fi sii
- Bibajẹ si egungun ti o yika ni nkan
Iṣoro ti o wọpọ julọ pẹlu awọn iṣọpa apamọ ni pe wọn bẹrẹ lati ṣalaye akoko. Awọn àkóràn ati sisọ awọn nkan ti a fi sii ni ailẹmọ, ṣugbọn awọn iṣoro ti o lagbara.
Kini igbasọpo rọpo ni ibọn?
Idaduro rirọpo ibẹrẹ nwaye ni akoko, ati o le fa awọn iṣoro pẹlu iṣẹ deede ti iṣaju ti iṣipọ hip. Nigbati a ba fi ipapo ibọn sinu ara, o jẹ boya tẹ-inu sinu egungun, tabi simẹnti si ipo. Ni ọna kan, o ni ibamu ni wiwọ sinu egungun ti itan (femur) ati pelvis ki adigun naa ko le gbe. Nigbati awọn alailẹgbẹ sokoto, ipapo ibọn le bẹrẹ lati gbe kekere iye. Ni ọpọlọpọ igba, eyi ni o ni nkan ṣe pẹlu ibanujẹ pọ si ati isonu ti irisi ti o ni alaisan.
Bawo ni pipẹ awọn iṣọpo ti o ni pipa ni o yẹ lati pari?
Ọpọlọpọ awọn iyọọda ideri pari ni iwọn 20-25 years. Diẹ ninu awọn iyipada apaadi yoo ṣiṣe ni pẹ diẹ, nigba ti awọn ohun elo iyipada igbasọ miiran miiran le kuna diẹ pẹ diẹ. Nigbakugba awọn iṣoju rirọpo igbaya yoo kuna lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti abẹ, bi o ti le tun gbọ nipa awọn alaisan ti o ti gbe awọn isẹpo fun ọdun 30 tabi diẹ pẹlu laisi awọn iṣoro.
Kilode ti iyipada igbasilẹ n ṣalaye iru nkan bẹẹ?
Awọn oniwosan ati awọn alaisan jẹ gidigidi fiyesi nipa iṣoro ti iṣipọ rirọpo rọra nitori iṣeduro atunṣe abọkuro ti abọ (rọpo rirọpopopopopo ) jẹ isẹ ti o nira pupọ. Awọn atunṣe rirọpo igbasilẹ ni igba kii ṣe aṣeyọri bi iṣẹ akọkọ. Lẹhin awọn iṣeduro atunyẹwo, awọn alaisan maa n ṣe igbasilẹ ti o pọju iṣipopada iṣọkan ti apapọ. Pẹlupẹlu, ailopin ti imisi n dinku pẹlu iyatọ kọọkan. Nitorina, awọn onisegun maa n gbiyanju lati yago fun abẹ-rọpo apapọ titi o fi jẹ dandan, ki o si gbiyanju lati gba bi o ti fẹrẹ jade kuro ni iyipada kọọkan bi o ti ṣee.
Fun alaye siwaju sii nipa awọn okunfa ti sisọpo rọpo, pa lori.
Kilode ti awọn apẹrẹ igbasẹ kuna kuna ati pe o nilo lati rọpo ni akoko diẹ?
Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ ninu àpilẹkọ yii, awọn okunfa pupọ ni awọn okunfa fun awọn apẹrẹ ti awọn abọ lati kuna, tabi lọ buburu. Ni ọpọlọpọ ọdun sẹyin, nigbati abẹ-rọpo asopọ tuntun jẹ titun, awọn itọsẹ oriṣiriṣi wa ti o ṣe ipinnu bi gun igbasẹpo rọpo igbasẹ yoo pẹ. Diẹ ninu awọn ifihan ti o kọkọ ti kuna nitori pe awọn irin ni o ni agbara lati sisọ tabi awọn plastik ni kiakia kuru.
Nitori awọn ilọsiwaju ninu agbara iṣeduro latari hip ati agbara ti atunse ti afisinu naa, awọn iyipada ti o ni apaadi ṣe lati pari daradara ni kete ti a fi sii.
Pẹlupẹlu, pẹlu awọn ilọsiwaju ninu ilana ti iṣelọmu ati itoju itọju ti awọn àkóràn, iṣeduro pupọ ti iṣeduro iṣeduro panṣaga tun ti dinku. Nisisiyi, idi ti o wọpọ julọ ti iṣipọ papopopo jẹ nitori gbigbe ti awọn ipele ti a fi sinu ara, ati imunni awọn egungun ti o sunmọ. Isoro yii ni a npe ni osteolysis , ati pe o fa ki o rọpo igbasọ lati ṣii kuro ni akoko.
Kini yoo ṣẹlẹ nigbati osteolysis ba waye?
Osteolysis jẹ iṣoro ti o fa egungun ti o wa ni ayika ohun ti o nwaye lati dabi ẹnipe o 'yo kuro'. Irẹwẹsi ti egungun ni ayika ibiti o ti rii ni ibẹrẹ ti ri lori awọn egungun x, ati pe o dabi awọn ihò ninu egungun ni ayika irọpo apapọ. Nitori ti egungun ti o dinku, iparọ igbasẹ di alaimọ, o si bẹrẹ si wobble laarin egungun.
Awọn alaisan ni iriri awọn aami aiṣan ti ibanujẹ ati awọn idiwọn ninu išipaya ti ibadi. Orukọ imọran fun irẹwẹsi ti egungun ni a npe ni osteolysis.
Kini "aisan ciment", ati bawo ni eyi ṣe yatọ si osteolysis?
Ni awọn ọdun atijọ, isoro yii ti awọn ihò ninu egungun ti a ri lori x-ray ni a npe ni 'simenti'.
Orukọ yii wa lati otitọ pe lakoko awọn onisegun ko mọ idi ti irẹwẹsi egungun. Nitoripe a ti lo simenti ninu awọn iyipada ti awọn hip, iṣoro naa ni a ṣebi pe o jẹ nitori simenti, nitori eyi ni orukọ simenti orukọ. Orukọ naa di, biotilejepe o ti mọ nisisiyi pe simenti kii ṣe iṣoro naa.
Bawo ni osteolysis waye?
Osteolysis waye bi abajade ti wọ jade kuro ninu awọn apa ipapo hip . Ni ọdun diẹ ti lilo, awọn iṣiro ti aarun ayọkẹlẹ ti ideri ibẹrẹ fa irritation si awọn tissues ni ayika implant, ki o si bẹrẹ sii fa irẹwẹsi egungun. Bi o tilẹ jẹ pe awọn igbesoke ti awọn igbasilẹ ti ode oni ṣe awọn ohun elo ti o le daadaa wọ daradara, paapaa iye diẹ ninu awọn nkan keekeke ti o niiiri ti o le jẹ ki egungun ni ayika iderun hip.
Bawo ni a ṣe le yẹra osteolysis?
Ni awọn ọdun to ṣẹṣẹ, idanwo ti bẹrẹ lati ṣe iwadi boya tabi awọn iyatọ si awọn iyipada ti o wa ni irin-on-plastic (polyethylene) hip traditional yoo ni kere si. Awọn ajẹmọ tuntun ti a ṣe ni seramiki-on-polyethylene , seramiki-seramiki , ati irin-irin-ni-ni-ni-ni-ni-ni- ni-ni-niyanju lati pinnu igbagbọwọn wọn ti a fiwe si irin-on-polyethylene ti ibile.
Bawo ni awọn iṣeduro tuntun wọnyi ṣe ro pe ṣiṣe ni gun?
Awọn ẹrọ titun ti n wọle ni lati ni awọn ami-ọrọ diẹ ẹ sii; wọnyi ni awọn patikulu ti o ni idoti ti o npọ sii ni ọdun diẹ bi igbẹpo ti npa, Elo bi apẹrẹ ti n mu awọn taya ọkọ rẹ.
Ni afikun si nini awọn patikulu ti o kere sii, iwọn didun ti o wọpọ ninu awọn alailẹgbẹ wọnyi jẹ kere ju awọn imini ti irin-on-polyethylene ti ibile. Sibẹsibẹ, a ko mọ sibẹsibẹ ti o ba jẹ pe awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn ifilọlẹ yoo dinku ni kiakia ti sisọ awọn nkan ti a fi sii ni akoko diẹ. Pẹlupẹlu, o le wa awọn iloluran miiran ti o ni nkan ṣe pẹlu lilo awọn oriṣiriṣi oriṣi awọn abẹrẹ awọn igbesẹ ti awọn abọ .
Laanu fun awọn alaisan, ko si idahun pataki kan si iru iru ohun ti a fi sii ni "ti o dara julọ." Idi fun eyi ni lati ṣe akojopo awọn aṣeyọri-gun igba diẹ ti awọn iru awọn ohun elo tuntun, awọn ijinlẹ nilo lati tẹsiwaju fun ọpọlọpọ ọdun diẹ sii ati pẹlu awọn alaisan diẹ sii.
Ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ ẹsẹ ni o ni ààyò to lagbara si ọna kan ti a fi sinu apẹrẹ igbasẹ awọ, ati pe o le lo eyi ni gbogbo awọn alaisan nitori pe wọn mọmọ pẹlu imole naa pato. Ti o ba ni awọn ibeere nipa iru apẹrẹ ti a nlo ni apẹrẹ igbasẹ rẹ, o yẹ ki o jiroro rẹ pẹlu dọkita rẹ.