Awoyewo ti o lo siwaju sii Ni IBD Management ati bo nipasẹ Awọn Ile-iṣẹ Insurance
Awọn oniwosan lo awọn orisirisi awọn idanwo lati ṣayẹwo ohun ti n ṣẹlẹ ni inu ẹya ti ounjẹ ounjẹ ti awọn eniyan ti o ni arun inu aiṣan-ẹjẹ (IBD) . Lilo idanwo endoscopy lati wo inu apo-ẹmi kekere tabi tobi ni ọna ti o dara julọ lati wa, ṣugbọn awọn scopes le ṣee ṣe ni gbogbo igba nigbagbogbo awọn onisegun nilo alaye sii nigbagbogbo ju eyi lọ. Iyẹn ni ibi ti idanwo calprotectin fecal le ṣe iranlọwọ nitori pe, laisi ilana ilana endoscopy, kii ṣe apaniyan ṣugbọn o le fun diẹ ninu awọn alaye ti o le ṣe iranlọwọ ni ṣiṣe awọn ipinnu itọju.
Calprotectin jẹ iru amuaradagba ti a ri julọ ni awọn oriṣiriṣi awọn ẹjẹ ti o funfun ti a npe ni granulocytes neutrophil ati ni awọn oriṣiriṣi ẹjẹ ti o funfun si ipele ti o kere julọ. Iye calcttectin ninu awọn awo ni a le wọn, a si rii pe awọn eniyan ti o ni IBD maa n ni diẹ calprotectin ninu apo wọn (ohun elo fecal) ju awọn eniyan ti ko ni IBD.
Awọn Otito to Yara Nipa Awọn Idanwo Calprotectin Awọn iṣoro (Tabi awọn asiko)
- Calprotectin jẹ amuaradagba deede ti a ri ni awọn ẹjẹ ti o funfun ti o duro lati wa ni iye ti o ga julọ ni awọn eniyan pẹlu IBD.
- Ayẹwo calprotectin fecal kan ṣe lori apẹẹrẹ igbe.
- Ọpọlọpọ ile-iṣẹ iṣeduro yoo bo igbeyewo calcalteini kan fecal lati le ṣakoso IBD.
- Awọn iyatọ ninu awọn ipo "deede" fecal calprotectin lati eniyan si eniyan.
- Awọn ipele calprotectin leralera le jẹ giga paapaa bi ko tilẹ jẹ awọn aami aisan IBD eyikeyi.
Kilode ti awọn eniyan ti o le ni IBD Ṣe diẹ sii ni Calprotectin ni Agbegbe wọn?
Awọn ijinlẹ ti fihan pe gbigbasilẹ ipele ti fecal calprotectin ninu agbada jẹ wulo ninu isakoso ti IBD.
Eyi jẹ abajade ti arun Crohn tabi ulcerative colitis ti nfa ipalara ni apa ounjẹ . Nigbati ipalara naa waye ni apo mucosal ti awọn ifun, nigba ti awọn ẹjẹ nmu sii ni nọmba lati ja o. Awọn ẹjẹ ẹjẹ funfun le lẹhinna degranulate, eyi ti o tumọ si pe wọn tu awọn akoonu wọn silẹ lati dabobo awọn ẹyin ara lati iredodo.
Ninu awọn ẹjẹ ẹjẹ funfun jẹ calprotectin (bakanna bi ọpọlọpọ awọn kemikali miiran) ati nigbati o wa diẹ sii calprotectin ninu agbada, o jẹ itẹ ti o dara pe diẹ sii ni ipalara ninu ifun.
Bawo ni a ṣe ayẹwo ayẹwo Calprotectin kan?
Iwọn fecal calprotectin maa n jẹ igbadun to rọrun lati ṣe nitori gbogbo ohun ti o nilo ni apẹẹrẹ awoṣe, ohun kan ti o rọrun julọ lati wa laisi ọpọlọpọ ipa. Nigbati a ba beere alaisan kan lati fun apẹẹrẹ kan, o tumọ si igbasilẹ ti o wa ni nkan ti o ni nkan ti o ni nkan ti o ni nkan ti o ni iyọda ati pe o wa si ile-iwe kan, boya ni ile iwosan, ọfiisi ile-iwosan, tabi ile-iṣẹ ominira kan. Apapọ calprotectin fecal maa n ga nigba igbasilẹ ati kekere nigba idariji, ṣugbọn idanwo naa ko ni idibajẹ. Awọn iyatọ ninu awọn ipele calprotectin le wa fun eniyan kan pato ati pe o wa, dajudaju, iyatọ lati ọdọ eniyan si eniyan. O jẹ, sibẹsibẹ, ọpa miiran ti oniwosan gastroenterologist le lo lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan pẹlu IBD duro niwaju awọn ayipada ninu aisan wọn.
Kilode ti Calprotectin Ifaro jẹ Wulo ninu IBD?
Calprotectin wulo fun awọn idi diẹ kan: Eyi akọkọ ni pe nigbati o ba ri ni iduro, o jẹ idurosinsin fun igba akoko ti o pẹ. Fun titi to ọjọ meje, ipele ti calprotectin ninu apẹẹrẹ awoṣe yoo wa titi kanna, ṣe idanwo ti o rọrun pupọ lati ṣe.
Idaniloju miiran si idanwo yii ni pe awọn ipele fecal calprotectin le ṣee wa ri ni ani aami ayẹwo kekere kan.
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti fihan pe awọn eniyan ti o ni IBD ni iye ti calprotectin ti o ga ni ipo wọn nigbati a ba ṣe afiwe awọn eniyan ti ko ni IBD (awọn eniyan ilera ni awọn ẹkọ wọnyi ni a npe ni awọn idari). Lati mọ pe idanwo yii wulo, a ṣe iwadi ti o ṣe iwọn ipele calprotectin fecalẹ ni awọn eniyan pẹlu IBD, eyiti a tẹle pẹlu idanwo idaduro lati wo bi awọn ipele ṣe baamu si ohun ti n waye ni apa ti ounjẹ. Awọn oluwadi woye ni pe awọn eniyan ti o ni IBD ni ipele ti o ga julọ ti calprotectin ni o le ni ipalara tabi abun ti IBD ṣe ni ibikan ninu ile wọn ti ounjẹ.
Awọn eniyan ti o wa ninu iwadi ko nigbagbogbo ni awọn aami ailera IBD ti o buru sii, tilẹ, paapaa ti awọn ipele calcaltectini wọn jẹ giga. Eyi jẹ otitọ otitọ diẹ sii ni igba diẹ ninu colitis parent colitis ju o wa ni arun Crohn. Eyi ṣe ifojusi anfani miiran ti idanwo ipele ti fecal calprotectin, nitori pe o le funni ni ikilọ ni kutukutu pe diẹ ninu awọn ipalara ti n ṣẹlẹ ninu apa ti ounjẹ paapaa ṣaaju ki awọn aami aisan bẹrẹ bẹrẹ si oke.
Nipa wiwọn calprotectin ninu adiro, awọn oṣiṣẹ le ni anfani lati bẹrẹ si ọna ti IBD ayẹwo ni alaisan, tabi lati ṣayẹwo iṣẹ aisan ni alaisan ti a ti ayẹwo pẹlu IBD. Idaniloju ni pe igbeyewo to rọrun, eyiti kii ṣe eewu nitoripe o ṣe lori ipada, le muu nilo fun idinku (gẹgẹbi sigmoidoscopy tabi colonoscopy ) ni awọn igba miiran ki o si ṣe akiyesi ifarahan fun idanwo endoscopy ni awọn omiiran. Iwadi ayẹwo fecal calprotectin yoo ko ropo endoscopy, ṣugbọn o le ran awọn onisegun lọwọ gẹgẹbi ọpa iboju, lati mọ dara ti o ba wa ati nigbati a nilo awọn idanwo si tẹle.
Ni awọn ọmọde pẹlu IBD kan fecal calprotectin le wulo julọ. Nipa lilo idanwo yii, o ṣeeṣe fun dọkita lati pinnu ni kiakia bi awọn aami aisan le wa lati IBD tabi rara, lai ṣe idanwo idaniloju bi endoscopy tabi idanwo kan ti o ni redio bi CT scan ọtun kuro ni adan.
Awọn ipele calprotectin leralera le tun wulo fun awọn eniyan ti o n wa okunfa kan ati pe IBD wa ninu apapọ. A le ṣe pe aṣẹ calprotectin kan fecal le ṣee paṣẹ nipasẹ onisegun alakoko akọkọ tabi onisegun-ẹni ati pe ti o ba wa ni ipo giga, ti o le ṣe itọkasi ifọrọhan si olutọju kan fun imọ siwaju sii.
Njẹ A Ṣe Ridun si Aṣayan Calprotectin Alaafia?
Ọkan ninu awọn abawọn ti a ṣe ayẹwo igbeyewo calcalteinini fecal jẹ abajade odi-odi tabi abajade rere-rere, tilẹ awọn abajade wọnyi ko wọpọ. Alaisan kan le ni IBD tabi o le ni igbona lati IBD, ṣugbọn ipele fecal calprotectin le ma ṣe pupọ. Eyi le tunmọ si pe ikunra n ṣẹlẹ ni ibi ti o jẹ ounjẹ ṣugbọn awọn ayẹwo igbeyewo n pada pẹlu awọn ipele calprotectin kekere (biotilejepe eyi ko jẹ aṣoju). Awọn odi-odi le jẹ iṣoro pupọ ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ, ti o ṣe ipinnu pataki ti awọn alaisan ti a ni ayẹwo pẹlu IBD.
Ṣe igbeyewo Calprotectin ti o ni igbero Nipa iṣeduro?
Diẹ ninu awọn insurances le jẹ ayẹwo idanwo calprotectin fun arun Crohn ati ulcerative colitis nitori pe a ti fi han pe o wulo. Iye owo idanwo yii yoo wa ni isalẹ ju idinku lọ tabi ayẹwo CT. Awọn ile-iṣẹ iṣeduro wa le ko bo idanwo yii lori ilana deede nitori pe ko ni itan-igba ti awọn idanwo miiran, ati awọn ile-iṣẹ iṣeduro ṣọ lati fa fifalẹ lati gba awọn ayipada. Sibẹsibẹ, ilana igbimọ nigbagbogbo wa, ati Crohn ati Colitis Foundation paapaa ni iwe-ipamọ ti o le jẹ pe onisegun kan le lo lati beere agbegbe fun idanwo lati ọdọ olupese iṣeduro kan.
A Akọsilẹ Lati
Iyẹwo ipele ipele ti fecal calprotectin n ni idojukọ diẹ sii ni aye IBD ju, sọ pe, colonoscopy ṣe. Sibẹsibẹ, o jẹ idanwo pataki, paapaa nitori pe ko beere ohunkohun pataki, bi apẹrẹ tabi ọjọ kan kuro lati iṣẹ, lati jẹ ki o ṣe. Ko gbogbo onisegun le paṣẹ fun idanwo yii, nitorina o tọ lati beere boya o jẹ deede labẹ awọn ayidayida kan. Awọn ile-iṣẹ iṣeduro yoo maa bo o, paapa ti o ba jẹ fun alaisan kan pẹlu IBD (wọn mọ pe o din owo ju awọn ayẹwo miiran). Awọn igba miiran ni ibi ti fecal calprotectin ko le pada pẹlu awọn ipele ti a ṣe yẹ, ṣugbọn eyi kii ṣe iṣẹlẹ ti o wọpọ.
> Awọn orisun:
D'Haens G, Ferrante M, Vermeire S, et al. "Fecal calprotectin jẹ aami alakoso fun awọn egbogun endoscopic ninu àìsàn àrùn ẹdun." Filam Bowel Dis . 2012 Oṣu kejila; 18: 2218-2224.
> Roda G, Caponi A, Benevento M, et al. "Awọn Agbegbe Titun Wọbu Wọle fun Iwadi Biomarker ni Igbẹ Ẹfin Igbẹrun Flammatory." Filam Bowel Dis . 2010. 16; 7: 1239-1246
> Van Rheenen PF, Van de Vijver E, Fidler V. "Faecal calprotectin fun ṣayẹwo ti awọn alaisan pẹlu fura-aiṣedede arun inu ifun titobi: iṣiro meta-igbekale." BMJ . 2010 Oṣu Keje 15; 341: c3369.
Van de Vijver E, Schreuder AB, et al. Agbegbe Ilẹ Ariwa Fedikita IBD Consortium. "Laiṣẹ lainidii jade jade ni arun aiṣan-ẹjẹ ni awọn ọmọde ati awọn ọmọde laisi abojuto fun endoscopy." Arch Dis Ọmọ . 2012 Oṣu kejila; 97: 1014-1018.
> Waugh N, Cummins E, Royle P, et al. "Awọn ayẹwo faecal calprotectin fun iyatọ laarin awọn ipalara ti ipalara ati aiṣan-ẹrun aiṣan-ara: atunyẹwo eto-ẹrọ ati imọ-ọrọ aje n." Iwadi imọran imọra, Bẹẹkọ. 17.55. Southampton (UK): NIHR Journals Library; 2013 Oṣu Kẹwa.