Ninu iwadi ti o han ninu iwe ayelujara ti akosile JAMA Surgery , awọn oluwadi ri pe 1 ninu awọn obirin mẹrin ti o ni atẹgun yoo nilo abẹ-tẹle lẹhin ọjọ 90. A ṣe iwadi na lati ṣe ayẹwo idibajẹ ti awọn abẹ keji, ati pe ipa iriri ti abẹ-iṣẹ abẹ ti nilo lori iṣẹ abẹ keji.
Awọn awari ninu iwadi yii ko ṣe pataki fun awọn obinrin ti o wa ni ifojusi ikọlu ọgbẹ igbaya, ṣugbọn fun gbogbo obirin ti o nilo ati ti o fẹ lati ni imọ nipa awọn aṣayan ibajẹ rẹ o yẹ ki o wa ni aisan pẹlu oyan aisan ni ojo iwaju.
Obinrin kan nilo lati yan awọn ilana abe-ara ti o mọ daradara-ṣiṣe ohun ti iṣẹ-ṣiṣe kọọkan jẹ, awọn ipa-ipa ti o ṣeeṣe lakoko, ati igba pipẹ, ati awọn anfani ti abẹ abẹ miiran le nilo lati yọyọri oyan-ara ọyan.
A ti o ni itọju, eyi ti o jẹ itọju igbaya, jẹ igbasilẹ ibaṣe deede fun awọn obinrin ti o ni oṣan oyan igbaya. Iwọn atẹle ti a tẹle nipa itọju ailera ti fihan pe o wulo bi mastectomy fun itọju oyun igbaya ori ọgbẹ. Akoko igbasẹ ti o wa ni kukuru, ati obirin kan ni o ni igbaya ara rẹ. Tun wa ni aṣayan lati ni atunkọ lati mu pada iṣeduro igbaya.
Ni igba idaniloju, awọn oṣiṣẹ abẹ naa yoo mu ikun ara ati agbegbe ti awọn agbegbe agbegbe. Agbegbe yii ni agbegbe kan, eyiti o jẹ ohun ti o dabi ẹnipe iṣan ti o jẹ deede ti o wa ni ayika tumo. Ti a ba ri apa apa ti o ni awọn apo iṣan aisan nigba ti ayẹwo nipasẹ ọlọjẹ kan lẹhin itọju naa, iṣẹ abẹ keji yoo jẹ dandan.
Iṣẹ abẹ afikun ni a ṣe lati ṣe idiwọ ti aarin ti oyan aarun igbaya.
Iwadi na ṣe ayewo awọn igbasilẹ ti o sunmọ to 90,000 awọn obirin ti o ni alaafia ni Ipinle New York lati January 1, 2003, Oṣu kejila 31, 2013. Iwadi na wo awọn akosilẹ lati gbogbo awọn ile iwosan ati awọn ile-iṣẹ abẹ-itọju ni ilu New York State.
Awọn awari:
- Lilo ti lumpectomy ti kọ, paapa laarin awọn obirin kékeré.
- Nigba awọn ọdun iwadi, iṣiro atunṣe ti o waye laarin ọjọ 90 ti ipẹẹrẹ ti akọkọ ko ni deede 31%. Eyi ni isalẹ lati 40% ọdun pupọ sẹyin.
- Awọn oṣuwọn atunṣe ti o ga julọ laarin awọn obirin laarin ọdun 20 si 49 ati awọn ti o kere julọ ni awọn obirin 65 + ọdun ati ju bẹẹ lọ.
- Awọn iṣiro atunṣe ti o tẹle awọn lumpectomies yatọ significantly lati abẹ si abẹ. Awọn oniṣẹ abẹ ti o n ṣe awọn wiwo diẹ ẹ sii ju 34 lọ ni ọdun ni ewu kekere fun atunṣe.
- Awọn iṣiṣe atunṣe lọ si isalẹ nigbati awọn oṣiṣẹ ti oṣiṣẹ ti oṣiṣẹ daradara, ati ọna ẹgbẹ lati bikita.
- Biotilẹjẹpe iwadi naa waye ni Ipinle New York, o ni awọn igbimọ fun awọn ipinle miiran ni gbogbo orilẹ-ede.
- Mọ bi igba melo obirin nilo lati ni atunṣe abẹ lẹhin ti o yẹ ni abẹ awọn oniṣẹ abẹ nitori pe wọn nilo lati wa awọn ọna ti wọn le ṣe lati ṣe iranlọwọ lati dinku ewu fun obinrin kọọkan.
- Gbogbo obinrin ni ẹtọ lati mọ ewu rẹ ti nilo atunṣe ti o ba yan iyọọda. O nilo lati ni alaye yi ki o le ṣe ipinnu ipinnu.
Kini Awọn imọran yii fun Ọ
Lehin ti mo ti ni atẹgun fun iṣaisan igbaya iṣaju akọkọ mi, Mo le pin pe nigba ti abẹ mi ti ṣe iṣeduro ni wiwo, Emi ko mọ awọn ibeere lati beere.
O salaye ilana naa, ṣugbọn kii ṣe iyatọ ti iṣedan abẹ mi lẹẹkansi ti ko ba ṣe awọn agbegbe rẹ. Ni igba akọkọ ti mo gbọ gbolohun ọrọ ni akoko ti oniṣẹ abẹ mi pe mi pẹlu awọn esi ti iroyin ijabọ mi. O wi pe, "Mo ṣe igberiko mi; iwọ kii yoo nilo abẹ afikun eyikeyi. "
Emi ko le rii bi o ṣe jẹ ibanujẹ ati ibanujẹ ti emi iba ti gba Mo nilo ilọ-abẹ afikun ati pe ko ti pese fun iṣaaju naa tẹlẹ. Mo ni ọlá; Mo mọ ọpọlọpọ awọn obinrin ti wọn nilo abẹ keji. Awọn iṣoro afikun ti iṣẹ abẹ keji ṣe iwosan ilana ti o pẹ ju.
O ṣe pataki fun obinrin gbogbo, ti a ṣe ayẹwo pẹlu iṣan aarun igbaya, lati ni oye awọn aṣayan rẹ fun iṣẹ abẹ.
Gbogbo abala ti iṣẹ abẹ naa, jẹ itọsi, mastectomy tabi oṣooṣu ti o ni ilọsiwaju yẹ lati ṣawari ni akoko ti ibanujẹ ati ailopani le mu idajọ ati idajọ ṣe nira gidigidi. Eyi ni idi ti o fi mu ọrẹ tabi ẹbi wa si ipade akọkọ pẹlu oṣan igbaya jẹ pataki. Iṣiṣe eniyan yii nilo lati wa ni kedere:
- Ṣaaju si ibewo abẹ, ran alaisan lọwọ lati fi akojọ kan papọ awọn ibeere lati beere lọwọ abẹ.
- Ni ijabẹwo, ṣe iranti fun alaisan ti eyikeyi ibeere ti o gbagbe lati beere.
Iwadi yi fihan pe lakoko ti ọpọlọpọ awọn obirin le nilo iṣelọpọ afikun lẹhin igbimọ kan, nibẹ ni ọna lati dinku awọn oṣuwọn ti nilo kan abẹ keji. O ṣe pataki lati yan onisegun ti o ṣe iṣẹ abẹ yii nigbagbogbo. Awọn ile-iṣẹ akàn ati awọn ile-iṣẹ egbogi pataki ni awọn oniṣẹ abẹ ti n ṣe awọn alamọde ni igba deede.
Orisun:
JAMA abẹ. 2016 Kínní 17: Tun iṣẹ abẹ lẹhin leyin itoju igbaya fun itọju ipele Igbese 0 si II Carcinoma Ẹmi Lati Iroyin National Cancer Data Base, 2004-2010.