Iṣeduro ailera ailopin

Iṣeduro iṣeduro alailowaya san owo-ori ti oṣuwọn rẹ ti o ba jẹ alaabo akoko die, eyi ti o tumọ si pe iwọ ko le ṣiṣẹ fun igba diẹ fun aisan tabi ipalara ti ko ni ibatan si iṣẹ rẹ (iṣẹ iyọọda awọn oniṣẹ iṣẹ yoo pese owo-ori rirọpo ti o ba jẹ pe aifọwọyi naa jẹ nitori ipalara ti o ṣiṣẹ). Maa ṣe deede, eto imulo ailera fun igba diẹ fun ọ ni 40 si 80 ogorun ti oṣuwọn igbesọtọ iṣaaju rẹ.

Diẹ ninu awọn eniyan ni iṣeduro ailera alaiṣẹ laiṣe nipasẹ agbanisiṣẹ , agbọkan, tabi agbari-ọjọ miiran. Iru eto imulo yii ni a mọ gẹgẹbi iṣọpọ ẹgbẹ. O tun le ra taara ẹni-kọọkan ni taara lati ile-iṣẹ iṣeduro tabi oluranlowo, biotilejepe o jẹ gbogbo gbowolori lati ra iṣowo naa lori ara rẹ.

Bawo ni Isinmi Awujọ Iṣeduro Nṣiṣẹ

Ọpọlọpọ eto imulo ailera akoko kukuru ni oniruọ gbogboogbo kanna. Iwọ, tabi agbanisiṣẹ rẹ, san owo-ori oṣuwọn kan lati wa ni bo. Nigba ti aisan tabi ipalara ṣe idiwọ fun ọ lati ṣiṣẹ, o beere fun anfani nipasẹ sisọ pẹlu ẹnikan ninu ẹka ile-iṣẹ ti eniyan tabi oluranlowo aṣoju rẹ. O le tabi ko le ni lati san owo-ori lori owo ti o gba lati ọwọ eto ailera, da lori boya awọn sanwo fun eto imulo ti san nipasẹ iwọ tabi agbanisiṣẹ rẹ, ati boya wọn ti sanwo pẹlu owo-ori tabi owo-ori lẹhin ifiweranṣẹ.

Ọpọlọpọ iṣeduro agbara ailera akoko nilo ẹri lati ọdọ dokita rẹ ti o ṣalaye ipo rẹ ati awọn iṣe bi o ṣe pẹ to yoo lọ kuro ninu iṣẹ rẹ.

O ṣeese, igba idaduro yoo wa laarin ọjọ ti o fi iṣẹ silẹ ati ọjọ ti o ba yẹ lati gba awọn anfani, biotilejepe awọn eto ailera akoko kukuru maa n ṣiṣẹ laarin ọsẹ meji.

Agbanisiṣẹ rẹ le nilo pe ki o lo diẹ ninu awọn tabi gbogbo awọn ọjọ aisan rẹ ṣaaju ki eto imulo bẹrẹ lati sanwo.

Lọgan ti akoko idaduro ti dopin, iwọ yoo gba gbogbo ipin owo ti oya ti o ti gba tẹlẹ ṣaaju ki o to alaabo.

Fun apẹẹrẹ, ti o ba san owo $ 1,000 fun ọsẹ kan, ati pe eto imulo rẹ san 60% ti awọn anfani ti o ṣaisan tẹlẹ, iwọ yoo ni anfani ti $ 600 fun ọsẹ kan. Awọn ofin imulo kukuru fun gbogbo ọjọ san awọn anfani fun ọdun mẹta ati oṣu mẹfa, biotilejepe diẹ ninu awọn yoo funni ni agbegbe fun ọdun kan tabi diẹ ẹ sii (awọn anfani yoo pari lẹhin ti ailera naa ba pari, ti o ba ṣẹlẹ laipe ọjọ ti eto imulo naa yoo dawọ fun awọn anfani). Ti o ba tun lagbara lati ṣiṣẹ nigbati awọn anfani ikuna ailopin rẹ ti pari, o le ni ẹtọ lati gba anfani awọn ailera aigẹyin ti o ba ni eto ailopin akoko, tabi o le lo fun Iṣeduro Disiki Aabo Awujọ, da lori awọn ayidayida.

Ti oyun ati isinmi ti iya-ọmọ jẹ ohun ti o wọpọ julọ fun awọn ẹtọ alaiṣẹ akoko kukuru. Awọn ofin Ifilo ti Ile ati Imọ Ẹyin (FMLA) gba awọn ọsẹ mejila ti aisan ti a ko sanwo, ṣugbọn a le lo iṣeduro ailera aapọ lati rii daju wipe iya titun kan gba ida ogorun ninu owo isanwo rẹ deede nigba o kere diẹ ninu awọn ipinnu ti isinmi rẹ.

Labẹ Ilana Itọju Ẹtan, a nilo awọn agbanisiṣẹ nla lati pese iṣeduro ilera si awọn oṣiṣẹ ni kikun, ati pe akoko kikun jẹ apejuwe bi "wakati ti iṣẹ" 30 tabi diẹ sii ni ọsẹ kan.

Ni ọdun 2015, IRS ṣe alaye pe akoko ti o gba alagbaṣe awọn aigbọran (igba diẹ tabi igba pipẹ) ni "wakati iṣẹ" eyi ti o tumọ si pe agbanisiṣẹ gbọdọ tẹsiwaju lati pese awọn anfani anfaani ilera niwọn igba ti oṣiṣẹ naa jẹ si tun ka ọṣẹ ti nṣiṣe lọwọ (akiyesi pe ACA ko beere fun awọn agbanisiṣẹ lati pese eyikeyi iṣeduro ailera, ṣugbọn bi wọn ba ṣe, ati ti o ba jẹ pe awọn alagbaṣe n gba awọn anfani ailera, awọn wakati naa tun ka bi awọn wakati ti iṣẹ).

Bawo ni Iṣeduro Inira Alaisan Jẹ Iyatọ?

Iṣeduro àìlera ailera ti tun ṣe niyanju lati rọpo ipin kan ti owo oya rẹ nigba ti ailera ṣe idiwọ fun ọ lati ṣiṣẹ, ṣugbọn o yoo san awọn anfani fun pipẹ ju igba-ailera ailera lọ.

Asiko ailera ni igbagbogbo ko bẹrẹ lati san awọn anfani titi ti o ko ba le ṣiṣẹ fun o kere ju oṣu kan, ati fun igba miiran fun ọdun kan tabi meji. Ṣugbọn leyin ti awọn anfani ba bẹrẹ, wọn tẹsiwaju fun ọdun. Ti o da lori eto imulo, wọn le paapaa tẹsiwaju titi ti o fi de ọdọ ọjọ ori.

Ọpọlọpọ awọn oniṣẹ ni iṣeduro igbagbọ ati alaini igba pipẹ, nitori awọn ọja meji le ṣiṣẹ ni kẹkẹ ẹlẹṣin lati rii daju pe oṣiṣẹ alaabo ti ni wiwọle si iyipada owo owo ti o niiṣe fun fere gbogbo ipari ti ailera naa.

Àpẹrẹ ti awọn imulo ti o ni ilọsiwaju yoo jẹ eto imulo ailera fun igba diẹ pẹlu akoko idaduro ọsẹ meji, lẹhinna o rọpo ọgọrun 70 ti owo-ọṣẹ fun osu mẹta, ni idapo pẹlu eto ailera ti o gun akoko ti o ni akoko isinmi mẹta ati lẹhinna rọpo ọgọta ọgọrun ninu owo oṣiṣẹ fun ọdun mẹwa (ipari akoko ti eto ailera aapẹyin ti o ni pipẹ yoo san awọn anfani ni iyatọ lati ipilẹ kan si ekeji, ṣugbọn o ti wọn ni ọdun, dipo ọsẹ tabi awọn osu).

Iṣeduro ailera ailopin gigun ni iye owo diẹ sii ju iṣeduro igba ailera, niwon awọn sisanwo agbara ti o pọju, fun gigun akoko ti eniyan le gba awọn anfani.

Bawo ni Awọn Imuro Awuju-Igba Irẹwẹsi Dipo

Lakoko ti ọpọlọpọ awọn eto apọju ailopin ni iru awọn ẹya ara ẹrọ, kọọkan le ni awọn pato pato.

Apejuwe ti ailera: Diẹ ninu awọn eto ailera akoko kukuru ṣe ipinnu ailera kan bi ailagbara lati ṣiṣẹ ni iṣẹ ti ara rẹ. Awọn wọnyi ni a mọ ni "iṣiṣe ara" awọn apejuwe ti ailera. Awọn eto imulo miiran n ṣalaye ailera bi ailagbara lati ṣiṣẹ ni eyikeyi iṣẹ, ti a mọ bi definition "eyikeyi iṣẹ".

Iṣẹ Duro: Diẹ ninu awọn agbanisiṣẹ yoo pese awọn eto ailera akoko igba diẹ lẹhin ti o ti ṣiṣẹ fun wọn fun akoko akoko ṣeto, fun apẹẹrẹ, osu mefa tabi ọdun kan.

Igba Idaduro: Eyi ni a tun pe ni akoko idinku, ati akoko ni laarin igba ti o ba di aisan tabi ti o ni ipalara, ati nigbati awọn anfani inigbese ailera rẹ bẹrẹ. Ọpọlọpọ awọn eto ailera akoko-kukuru ni awọn akoko idaduro lati ọjọ 0 si 14. Ni gbogbogbo, awọn imulo pẹlu akoko idaduro to gun ni awọn ere diẹ. Ọpọlọpọ awọn eto ailera ailopin akoko ni awọn akoko idaduro oriṣiriṣi fun awọn oriṣiriṣi awọn ailera. Fun apẹrẹ, eto kan le ni ọjọ idaduro ọjọ meje fun aisan ati pe ko si akoko idaduro fun ijamba ti o sele ni ita iṣẹ.

Anfani Iye owo: Awọn anfani anfani yatọ, ṣugbọn o wa ni apapọ laarin iwọn 40 ati ọgọrun 80 ninu awọn oya-iṣaju iṣaju rẹ. Ti o ba fẹ oṣuwọn ti o ga julọ, o le ni lati san owo ti o pọju. Diẹ ninu awọn iṣeduro àìlera akoko n yi awọn oṣuwọn anfani ni akoko akoko anfani. Fun apẹẹrẹ, eto imulo rẹ le san 80% fun ọsẹ mẹta akọkọ akọkọ ailera ati lẹhinna 50% fun iyokù akoko asiko rẹ.

Awọn Ọdun Anfani: Awọn eto alailowaya akoko kukuru ni a pinnu lati ropo ipin kan ti owo oya rẹ nigbati o ko ba le ṣiṣẹ fun akoko akoko kukuru kan, ni deede mẹta si oṣù mẹfa. Diẹ ninu awọn eto imulo ailera fun igba diẹ yoo maa tesiwaju lati san anfani fun ọdun meji, ṣugbọn awọn ti ko wọpọ (akiyesi pe iṣeduro igba ailera, ti a sọ loke, jẹ irufẹ eto ti o yatọ ti yoo tẹsiwaju lati san awọn anfani fun ọpọlọpọ ọdun tabi paapaa titi di ọdun marundinlọgbọn labẹ diẹ ninu awọn eto; iṣeduro ailera aigọwọ igbagbogbo jẹ diẹ ti o niyelori diẹ sii ju idaniloju ailera aisan). Eto imulo ailera rẹ fun igba diẹ le jẹ ki o pada si iṣẹ lori ilana idanwo. Fun apẹẹrẹ, eto imulo rẹ le fun ọ ni akoko idanwo ọsẹ meji. Ti o ba pada si iṣẹ fun kere ju ọsẹ meji lẹhinna ri pe o ko le ṣe iṣẹ rẹ nitori ailera rẹ, eto imulo naa yoo jẹ ki o tẹsiwaju awọn anfani rẹ bi ẹnipe o ko pada si iṣẹ.

Awọn ayipada si Ere-iṣẹ rẹ: Ti o ba forukọ silẹ fun eto imulo ailera-aaya, "ile-iṣẹ" ko le ṣatunṣe awọn ere tabi awọn anfani rẹ. Sibẹsibẹ, ti o ba forukọ silẹ fun eto imulo "iṣeduro ti a ṣe atunṣe", ile-iṣẹ iṣeduro ti gba laaye lati yi awọn ere rẹ pada, ṣugbọn ti o ba jẹ pe wọn ṣe iyipada rẹ fun ẹgbẹ gbogbo awọn onisẹpo. Iboju ti o dara julọ wa pẹlu awọn eto ti o jẹ ti ko ni iyasọtọ ati ti o ṣe ẹri ti o ṣe atunṣe, ṣugbọn awọn eto naa tun maa ni awọn ere ti o ga julọ.

Awọn iyasọtọ: Ọpọlọpọ awọn imulo yoo ko bo awọn ailera ti o ṣẹlẹ nipasẹ awọn igbiyanju ara ẹni, ilokulo oògùn, ogun, tabi igbiyanju lati ṣe ẹṣẹ kan. Awọn ipo ti tẹlẹ tẹlẹ wa ni tun fa. Awọn ipalara ti nṣiṣẹ lori-iṣẹ, eyi ti o ti bo nipasẹ idaniloju idaniloju osise, ko tun bo.

Bi o ṣe le Gba Ipaniloju Inira Alailowaya

Wole silẹ fun Eto Agbegbe
Agbanisiṣẹ rẹ le pese eto ailera fun igba diẹ bi aṣayan aṣayan iṣẹ-iṣẹ kan. Ti ile-iṣẹ rẹ ba ni iṣeduro igbagbọ ailera, o le forukọsilẹ fun eto lakoko akoko akoko iforukọsilẹ rẹ (nigbati o ba ṣaṣeyọri fun awọn anfani), tabi lakoko igbasilẹ orukọ ile-iṣẹ rẹ gbogbo ọdun.

O le nilo lati ni iṣeduro labẹ eto imulo fun akoko kan šaaju ki o to boju tẹlẹ ipo ti o wa (mọ bi akoko iyasọtọ). ACA yọkuro lilo awọn akoko idaduro tẹlẹ ati awọn iyọkuro fun awọn anfaani iṣeduro ilera, ṣugbọn ko ṣe awọn ofin ti o ni ibamu si iṣeduro ailera. Awọn alaye nipa bi awọn ipo ti iṣaaju tẹlẹ ti wa ni ifọwọkan yoo wa ninu alaye idaniloju ailera akoko ti agbanisiṣẹ rẹ pese, nitorina rii daju lati ka iwe itan daradara.

Awọn ofin nipa iṣeduro àìlera ailopin yatọ lati ipinle si ipo. Ti o ba ro pe ile-iṣẹ rẹ tabi ẹniti o rii daju ko ṣe itọju rẹ daradara, ṣayẹwo pẹlu ẹka ile-iṣẹ iṣeduro ti ipinle rẹ. O le wọle si ẹka ile iṣeduro ti ipinle rẹ nipasẹ aaye ayelujara ti National Association of Insurance Commissioners.

Wole silẹ fun Ilana Aṣọkan

Ti o ba jẹ iṣẹ-ara ti ara ẹni tabi iṣẹ fun agbanisiṣẹ ti ko pese iṣeduro ailera ailera, o le fẹ lati ra ifẹ si eto imulo kan. Iwọ yoo ni lati ṣe itọju ti iṣeduro lati gba eto ailera akoko ẹni-igba diẹ (lẹẹkansi, ACA ko yi ohun kan pada nipa eyi; a jẹri idaniloju ilera laibiti itanran iṣoogun, ṣugbọn aiṣedede ailera jẹ ko). Nigbati o ba wa fun rira fun eto imulo ẹni kọọkan, wa fun ile-iṣẹ olokiki kan ki o si rii daju lati ka gbogbo awọn alaye ti eto imulo rẹ.

O le wa awọn iwontun-wonsi ti awọn olupese iṣeduro ni aaye ayelujara wọnyi:

> Awọn orisun:

> Awọn Aṣeyọri Ailara 101.

> Iṣẹ iṣe wiwọle inu, Akiyesi 2015-87 Akiyesi 2015-87.

> Ẹka Iṣẹ Iṣọkan ti Amẹrika, FMLA (Ìdílé ati Iṣoogun Ẹjẹ).