Awọn oṣupa: Awọn Owurọ Night ti Awọn ile iwosan ati Ilera

Ṣe Oṣiṣẹ Duro Nocturnist Ni Ọtun fun O?

Kini o jẹ alakoso, bi o ṣe ti ile-iṣẹ ilera? Tekinoloji, oniṣowo kan jẹ eyikeyi ọjọgbọn ilera ti o n ṣiṣẹ ni deede. Sibẹsibẹ, igbasilẹ ti o wọpọ julọ ti akọle "alakoso" n tọka si oniṣan ti o ni ile-iwosan ti o ṣiṣẹ iṣẹ iṣọpọ alẹ.

Bi awọn ilera ṣe dagba sii diẹ si pataki ati ti a sọtọ ni awọn ọdun to ṣẹṣẹ, paapaa laarin awọn ọdun 10 si 20 ti o ti kọja, awọn iwa-iṣe ti iṣeduro ti ile-iwosan ti di idaduro, dagba ni igbasilẹ ati idaamu ni gbogbo awọn ọdun 2000, o si tẹsiwaju lati dagba ninu idiyele nipasẹ oni.

Awọn ile iwosan jẹ awọn onisegun ti o pese ni ayika-aago, itọju okeerẹ fun awọn alaisan ile-iwosan, laisi mimu eyikeyi iṣeto ile iwosan tabi awọn iṣẹ aṣoju ni gbogbo igba. Ọpọlọpọ awọn ile iwosan ni a ti kọ ni oogun ẹbi tabi awọn oogun ti iṣagun ti inu, diẹ ninu awọn le ni afikun ikẹkọ ni oogun iwosan nipasẹ ọdun afikun ti ikẹkọ ikẹkọ ni oogun iwosan, tabi iwe-ẹri ti a fi kun sii (CAQ).

Awọn ile iwosan diẹ sii bẹrẹ si wa awọn onimọṣẹ ati awọn oniṣegun oogun ẹbi lati kun awọn ojuse ọmọ ile-iwosan, ṣiṣe awọn iṣiro awọn oniwosan iṣoogun akọkọ, ati ṣiṣe awọn ti o kere julọ si awọn ti o fẹ ṣe itọju abojuto-iwosan, ati awọn ti o fẹ lati wo nikan alaisan ni ọfiisi. Ilana apẹrẹ ti itọju akọkọ, ti o wọpọ alapọ ti alaisan ati itọju abojuto, ti di ohun ti o rọrun ni iṣowo ilera oni.

Ọpọlọpọ awọn onisegun oogun ti awọn idile ati awọn oludẹṣẹ ni o ni ifojusi si awoṣe ti ile-iwosan, pẹlu ipinnu iṣipopada iṣeto, eyi ti o funni ni ọsẹ kan kuro ni gbogbo ọsẹ miiran, bakannaa iye owo ti o ga julọ, bi a ṣe fiwe si iṣẹ abojuto akọkọ.

Ṣiṣẹ Bi Oniduro Kan

Ni ọja ilera ilera oni, julọ, ti ko ba jẹ pe awọn ile iwosan mejeeji gba osise ti awọn iwosan tabi ṣe adehun ẹgbẹ kan ninu wọn.

Awọn iwosan ti ile iwosan ti ṣẹda lẹhinna da nilo fun awọn onisegun ti o fẹ lati ṣiṣẹ nipasẹ awọn wakati wakati alẹ bi ọmọ ile-iwosan, nitori pe ko si awọn oniwosan lori ipe. Awọn ile-iwosan wọnyi ni opoju ni wọn pe ni alakọṣe.

Lakoko ti awọn ile iwosan "deede" (awọn ọsan) n ṣe iṣẹ ni ọsẹ 7:00 am titi di igba 7:00 pm, awọn aṣalẹ ni o wa ni ọsẹ 7:00 pm si 7:00 am iyipada. Awọn wakati ati awọn iyipada le yatọ nipasẹ ohun elo, ṣugbọn o wọpọ julọ jẹ opin ti wakati 12 ati bẹrẹ ni 7:00.

Ti o ba ṣiṣẹ lakoko oru ko dabi ohun ti o ṣe itẹwọgbà tabi ti o le ṣe fun ọ, ranti pe awọn ile iwosan n ṣiṣẹ iṣẹ iṣeto kan, itumọ wọn n ṣiṣẹ si ọgẹrin si 14 wakati mẹwa ni o tẹlera, lẹhinna ni awọn ọjọ 7-14 lọ patapata. (Diẹ ninu awọn ohun amorindun le jẹ ọjọ marun lori, ọjọ marun si pa.) Nitorina, bi o jẹ ile-iwosan, idile rẹ ati akoko ti ara ẹni yoo jẹ diẹ niwọn igbati o ba wa lori iṣẹ, laibikita boya o ṣiṣẹ ọjọ tabi oru.

Ni apa isipade, o ni 7-14 ọjọ itẹlera kuro, nigba akoko wo o le gbe gẹgẹ bi iṣeto ti o ṣiṣẹ julọ fun ọ.

"Bi baba kan ti o jẹ baba kan, ti o jẹ oṣupa ni o ṣe akoko fun mi lati lo pẹlu awọn ọmọkunrin mii ọmọkunrin mefa ti o jẹ ọdun mẹfa ni ọjọ alẹ ... mu wọn lọ si ile-iwe, fifa wọn, mu wọn lọ si papa, nigbati bibẹkọ ti emi yoo jẹ nibi ise." -Jorge Sallaberi, MD

Jorge Sallaberi, MD, SFHM, ti ṣiṣẹ gẹgẹbi ile-iwosan niwon ipari ikẹkọ ni 2003. O ṣiṣẹ "awọn ọjọ" deede, titi o fi di ọdun mẹta sẹyin, nigbati o di oṣupa. Dokita Sallaberi ti lọwọlọwọ nipasẹ Centura Health Physician Group (CPHG) ni Rock Rock, CO.

"Mo ti yan ọgbọn ti iru ile iwosan ti mo ti mọ pe emi fẹ lati ṣiṣẹ bi oṣupa," Dokita Sallaberry salaye. "Mo ti gbe lọ si Castle Rock lati Reno nibi ti mo ti ṣe awọn alẹ ti o wa ni alẹ.Nibẹ, Mo ti wa ni gbogbo oru, gbigba awọn to alaisan 18 lọtọ ni alẹ, ni afikun si fifi ipese ilẹ-ilẹ silẹ. Emi ko ni itara lati ṣe eyi [akoko kikun] , bẹẹni, nigbati o ba n ṣawari fun ipa oṣupa iṣẹ-akoko, Mo yàn awọn ile iwosan kekere ti ibi iṣẹ iṣẹ aṣalẹ yoo jẹ eyiti o rọrun. "

Awọn Aleebu ati Awọn Aṣoju ti Oro Alẹ

Ti a ṣe afiwe si awọn ọjọ ṣiṣe, "iṣẹ ṣiṣe ti dinku dinku pupọ (Mo ṣiṣẹ ni ile iwosan kekere kan ti o wa ni agbegbe Denver), nmu didara didara ti igbesi aye (Mo maa n gba 2-4 wakati ti oorun ni gbogbo oru) Mo ni awọn ọjọ lati play, ati akoko fun wakati 2- 3-wakati ṣaaju ki o to pada si iṣẹ, "o sọ.

Awọn iyipada alẹ tun le pese ipele ti ominira ti ominira, idaniloju, ati irọrun, pẹlu agbara lati ṣe aṣeyọri lati yago fun ile-iṣọ ti ile tabi ni iṣeduro pẹlu iṣakoso iwosan nigbagbogbo. "Ilana mi jẹ dipo ṣiṣi silẹ Mo gba awọn ọmọbirin akọkọ ni ṣiṣe eto, gẹgẹbi awọn docs ti ọjọ yoo kún fun oru wọn ni ayika mi mi. Ile-iwosan naa tun fa ipo alakọṣe naa nipase fifun owo kanna gẹgẹbi awọn alabaṣe mi ni ọjọ lati ṣiṣẹ awọn iṣiro mẹrin [diẹ] osù kọọkan. "

Pelu awọn apani ọpọlọpọ ti ṣiṣẹ bi alakọṣe, ati ipa ti o ni ipa lori aye rẹ, Dokita Sallaberry jẹwọ pe iṣẹ opo kọ ko fun gbogbo eniyan. O ṣe afikun: "O n ṣalaye awọn onisegun diẹ ti o fẹ lati ṣiṣẹ ni ominira ati ni ipele itunu kan ni ile-iṣẹ itọju wọn." Awọn alakọṣe gbọdọ jẹ setan lati rubọ ọpọlọpọ oru fun iṣẹ, o le nira lati yi iyipada pẹlu awọn onisegun miiran nigbati o ba nilo, ti o da lori iwọn awọn ẹgbẹ ile-iwosan, ati iye awọn alakọṣe ti o ṣajọpọ iṣeto oru. Ninu ọran Dokita Sallaberry, on nikanṣoṣo ni a ṣe ifiṣootọ lapapọ ni ibi idoko rẹ.

Pẹlupẹlu, Dokita Sallaberi salaye pe nigbati o ba ṣiṣẹ ni oru, o ni anfani pupọ si awọn ohun elo lati ṣiṣẹ pẹlu ati lati koju awọn iṣẹlẹ pajawiri. Sibẹsibẹ, iṣẹ igbesẹ aṣalẹ jẹ eyiti o kere julọ ju ni ọjọ lọ. Gegebi Dokita Sallaberry sọ pe "Iṣẹ mi bi alakoso ni lati 'fi ina sinu' awọn alaisan ti a gba wọle, ati ki o gba awọn alaisan titun ti o gbagbọ." Emi ko ṣe awọn ijabọ idile bikoṣepe alaisan kan nṣaisan ati labẹ itọju ara mi, "Dokita Sallaberry sọ.

Awọn iṣowo Owo: Isan fun Awọn Aṣekọṣe ti O ga ju Awọn Onimọran miiran

Nitori awọn ipese kekere ti awọn oniṣegun ti o wa ati ti o nife ninu ṣiṣẹ awọn oru, awọn oṣupa njẹri diẹ owo ju awọn ile iwosan ti n ṣiṣẹ ni ọjọ ti o n yipada. Tabi, gẹgẹbi ọran Dokita Sallaberry, awọn oṣupa naa le ṣiṣẹ diẹ sẹhin ni oṣuwọn, fun iye owo kanna gẹgẹbi awọn alabaṣepọ ọjọ wọn.

Ọpọlọpọ awọn olukopa ni Theogun Ọmọnisan, Alakoso Iwadi Ọdọmọlẹ orilẹ-ede, nṣoju bayi fun ọpọlọpọ awọn ile iwosan 'awari fun awọn alakọṣe ni awọn ipo pupọ ni gbogbo orilẹ-ede. Wọn ṣe iṣiro pe sisanwo fun awọn oṣupa jẹ to $ 20,000 si $ 40,000 ga julọ lododun, bi a ba ṣe afiwe fun awọn fun awọn iwosan deede ti wọn n ṣiṣẹ iṣan ọjọ. Sibẹsibẹ, eyi tun le yato.

Kiersten Feldman, olutọju igbimọ aṣoju kan lati inu ile-iṣẹ Atlanta ti ile-iṣẹ, sọ pe ọkan ninu awọn onibara rẹ ni iha gusu ila-oorun ti orilẹ-ede naa nfunni $ 100,000 ni owo lododun fun awọn oṣupa. O ṣe afikun pe, fun awọn oniwosan ti o le ṣakoso awọn iṣeto ti o ṣe pataki, awọn anfani aarin aṣeyọri ti o niiṣe gẹgẹ bi awọn ti o funni ni ọna ti o dara fun awọn onisegun lati san gbese, fifipamọ diẹ ninu owo, tabi pade awọn afojusun owo miiran pẹlu afikun owo-ori.

Chris Miller, olutọju alakoso pataki fun Ojúgun Isegun ni Dallas, ti gbe ọpọlọpọ awọn alakọṣe ni awọn iṣẹ iwosan ni ifijišẹ. O gba pe, lakoko ti o ti jẹ ki o ṣe iṣẹ fun oludari, kii ṣe dandan ni ipa ti o tọ fun gbogbo eniyan. O ṣe akiyesi pe diẹ ninu awọn onisegun pẹlu awọn idile wa iṣeto alẹ ti o nira, bii iṣẹ naa funrarẹ. "Awọn alakoṣe aitọ ko ni ọpọlọpọ awọn afẹyinti bi awọn iwosan ọjọ ọsan ṣe, nitorina, awọn oṣupa le ni lati ṣe iwọn didun ti o ga ju tabi awọn iṣeduro ju ọmọ ile-iwosan kan lọ ni ipo iṣọju ọjọ." O ṣe afikun pe awọn oṣupa le ni awọn alaisan diẹ sii ju gbogbo iṣiparọ lọ, ṣugbọn yoo jẹ diẹ sii, (ie awọn alaisan lati gba sinu iwosan) ati nitorina diẹ sii awọn iwe kikọ, ju alabosin yoo ni lori iyipada ọjọ deede.

A Ọrọ Lati

Ti o ba jẹ ile-iwosan kan ti o ba ṣe akiyesi iṣẹ kan bi alakoso, o ni ọpọlọpọ awọn idiyele lati ṣe akiyesi, bi o ti wa pẹlu eyikeyi iṣẹ pataki ti o ṣe atunṣe. Nikan iwọ ati ebi rẹ le mọ ipinnu iṣeto ati iṣẹ yoo jẹ anfani julọ si awọn ohun ati awọn aṣoju ti ara ẹni ati awọn idiwọ rẹ. Ko si iṣẹ kan ni eyikeyi aaye ti o ba pade gbogbo aini fun gbogbo eniyan, nitorina ni awọn oniṣoogun kọọkan ati ẹbi rẹ yẹ ki o koko ṣakiyesi awọn iṣeduro ati awọn iṣeduro ti eyikeyi ayipada ti o pọju, ki o si ṣe akiyesi bi o ṣe le ni ipa fun gbogbo eniyan ṣaaju ṣiṣe ipinnu rẹ .